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幼儿园健康检查及记录管理规范

幼儿时期是身心健康发展的关键阶段，幼儿园作为幼儿集体生活的重要场所，其健康检查及记录管理工作的规范性直接关系到每一位在园幼儿的健康与安全，也是幼儿园精细化管理水平的重要体现。为科学、有效地开展此项工作，特制定本规范。

一、健康检查的内容与频次

健康检查是幼儿园预防疾病、保障幼儿健康的第一道防线，应贯穿于幼儿在园生活的全过程，具体包括以下几个方面：

（一）入园健康检查

所有新入园幼儿（包括转园幼儿）在入园前，必须到指定的妇幼保健机构或卫生行政部门认可的医疗机构进行全面的健康检查，合格后方可入园。检查项目应包括基本体格发育指标、五官检查、实验室检查（如肝功能等）及既往病史询问等。幼儿园应查验并留存幼儿有效的健康检查表及预防接种证。

（二）每日健康观察（晨检、午检与全日观察）

1.晨检：每日幼儿入园时，保健医（或经过培训的晨检教师）应严格执行晨检制度。晨检采用“一问、二看、三摸、四查”的方法：询问家长幼儿在家的健康状况、有无特殊情况；观察幼儿的精神状态、面色、有无皮疹、眼睛、口腔有无异常；触摸幼儿额头有无发热；检查幼儿有无携带不安全物品。发现异常情况，应及时与家长沟通，必要时建议家长带幼儿就医，并做好记录。

2.午检与全日观察：教师在每日的班级活动中，应密切观察幼儿的精神状态、食欲、睡眠、情绪及大小便情况。午睡前后，应对幼儿的体温、有无身体不适等进行观察与记录。发现幼儿有异常表现，如发热、呕吐、腹泻、皮疹、精神萎靡等，应立即通知保健医和家长，并根据情况采取相应隔离和护理措施。

（三）定期健康检查

幼儿园应配合妇幼保健机构，按国家规定的时间和项目对在园幼儿进行定期体格检查。一般而言，3岁以上幼儿每年应进行一次全面的健康检查，每半年测量一次身高、体重。检查结果应及时反馈给家长，并记入幼儿健康档案。

（四）传染病预防与管理

在传染病高发季节或园内出现传染病病例时，应加强晨检和全日观察的力度，增加检查频次。重点关注幼儿有无传染病早期症状，如发热伴出疹、咽痛、腮腺肿大等。一旦发现疑似传染病病例，应立即隔离患儿，通知家长带其就医，并向当地疾控部门和教育行政部门报告，同时采取相应的消毒和防控措施，防止疫情扩散。

二、健康检查记录的管理

完整、准确的健康检查记录是幼儿健康状况的客观反映，也是开展健康管理、疾病追踪和科研工作的重要依据。

（一）健康检查记录的种类与要求

1.晨检记录：每日晨检情况应详细记录，包括幼儿姓名、班级、晨检发现的异常情况（如轻微不适、带药等）、处理方式及与家长的沟通情况。记录应清晰、规范。

2.健康检查表：包括入园健康检查表和定期健康检查表，应逐项填写完整，并有检查医生签字和检查机构盖章。

3.传染病相关记录：对在园发生的传染病病例，应详细记录患儿姓名、班级、发病日期、主要症状、诊断结果、隔离起止时间、转归情况以及密切接触者的观察记录等。

4.带药服药记录：幼儿因特殊情况需在园服药时，家长须提供医生开具的处方或医嘱，并填写“幼儿在园服药委托书”，注明药品名称、剂量、服药时间和方法。保健医或教师应严格核对并按时按量给药，做好记录并由执行人签字。

5.意外事故记录：幼儿在园发生轻微擦伤、磕碰等意外时，应记录事故发生时间、地点、原因、经过、处理方法及幼儿状况，并及时与家长沟通。

（二）健康档案的建立与保管

幼儿园应为每位在园幼儿建立独立的健康档案。健康档案应包含入园健康检查表、预防接种记录、定期体格检查记录、晨检及全日观察中发现的重要健康问题记录、传染病患病记录、过敏史、特殊疾病史以及重要的医学证明等资料。健康档案应专人负责，专柜存放，确保信息安全与保密。档案保管期限应不少于幼儿离园后三年。

（三）健康信息的分析与运用

保健医应定期对健康检查记录和健康档案进行汇总、分析，掌握全园幼儿的健康状况动态，如常见病、多发病的种类和发病率，生长发育达标情况等。针对发现的问题，提出改进幼儿园卫生保健工作的建议，如调整膳食结构、加强健康教育内容、改善环境卫生等，并向园领导汇报。同时，应将幼儿的健康状况及时、有效地与家长进行沟通，共同促进幼儿健康成长。

（四）隐私保护

幼儿的健康信息属于个人隐私，幼儿园及相关工作人员应严格遵守保密原则，不得随意泄露、传播幼儿的健康档案内容及个人信息。除法律法规规定的情况外，未经家长同意，不得向任何第三方提供幼儿健康信息。

三、职责分工与保障措施

（一）职责分工

1.园长：对本园健康检查及记录管理工作负总责，确保必要的人力、物力和财力投入。

2.保健医：具体负责制定和实施健康检查计划，指导和监督晨检、午检工作，管理幼儿健康档案，进行健康信息分析，开展传染病预防控制，以及对保教人员进行相关知识培训。

3.保教人员：严格执行晨检和全日观察制度，及时发现