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0年临床执业医师考试试题及答案(第四单元)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，65岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。患者自述每次胸痛发作时伴有出汗、恶心。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，心音有力，心电图示ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.胸壁疼痛

C.肺炎

D.胸膜炎

2.某患者，女性，28岁，因发热、头痛、乏力、皮疹2周就诊。查体：体温38.5℃，面部有散在的玫瑰色斑丘疹，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是什么？()

A.水痘

B.风疹

C.麻疹

D.天花

3.某患者，男性，45岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊。查体：意识模糊，血压180/120mmHg，右侧肢体无力。最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

4.某患者，女性，50岁，因反复发作性腹泻、腹痛3年就诊。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，腹部有压痛，无反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠结核

D.肠道肿瘤

5.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性纤维化

6.某患者，女性，30岁，因突发意识丧失、全身抽搐就诊。查体：心率150次/分，血压80/50mmHg，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是什么？()

A.癫痫

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.脑出血

7.某患者，男性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹部有压痛，无反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠结核

D.肠道肿瘤

8.某患者，女性，35岁，因反复发作性关节肿痛、发热3年就诊。查体：体温38.5℃，双膝关节肿痛，局部皮肤红肿。最可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿热

9.某患者，男性，70岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰3年就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性纤维化

10.某患者，女性，45岁，因反复发作性胸痛、心悸、气短2年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，心电图示ST段压低。最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.胸壁疼痛

C.肺炎

D.胸膜炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性阑尾炎？()

A.右下腹部疼痛，伴转移性疼痛

B.腹部压痛，以右下腹明显

C.腹肌紧张，反跳痛

D.恶心、呕吐，发热

12.以下哪些药物可以用于治疗高血压？()

A.氢氯噻嗪

B.阿替洛尔

C.氨氯地平

D.普萘洛尔

13.以下哪些是糖尿病的常见并发症？()

A.糖尿病足

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病心脏病

14.以下哪些情况提示患者可能患有肺结核？()

A.咳嗽、咳痰，痰中带血

B.发热、盗汗，体重减轻

C.胸部疼痛，呼吸困难

D.肺部影像学检查异常

15.以下哪些措施有助于预防感染性心内膜炎？()

A.在进行有创操作前进行适当的抗生素预防

B.严格遵守无菌操作原则

C.患者手术前后使用抗生素

D.对于有瓣膜疾病的患者，定期进行心脏检查

三、填空题(共5题)

16.急性心肌梗死后，患者早期死亡的主要原因是什么？

17.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法是什么？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是什么？

19.甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型体征是什么？

20.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是什么？

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应限制盐的摄入量。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者在饮食上可以任意食用含糖食品。()

A.正确B.错误

23.慢性支气管炎患者的咳嗽症状通常在冬季加重。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进症患者的心率通常在正常范围内。()

A.正确