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病案编码培训考试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.1.病案首页中的出生日期应填写何种格式？()

A.2023-01-01

B.C.2023/01/01

D.01-01-2023

2.2.病案首页中的入院时间应填写至何时？()

A.上午12点

B.当日24点

C.次日0点

D.次日24点

3.3.病案首页中的出院时间应填写至何时？()

A.次日24点

B.当日24点

C.次日0点

D.次日12点

4.4.病案首页中的主诉应包含哪些内容？()

A.症状、体征、诊断

B.症状、体征、病程

C.症状、体征、治疗

D.症状、体征、治疗、病程

5.5.病案首页中的诊断应按照何种顺序填写？()

A.诊断依据、诊断名称、诊断日期

B.诊断日期、诊断名称、诊断依据

C.诊断名称、诊断日期、诊断依据

D.诊断名称、诊断依据、诊断日期

6.6.病案首页中的手术及操作应如何填写？()

A.手术名称、手术日期、手术方式

B.手术日期、手术方式、手术名称

C.手术名称、手术方式、手术日期

D.手术方式、手术名称、手术日期

7.7.病案首页中的过敏史应如何填写？()

A.过敏药物、过敏反应、过敏日期

B.过敏药物、过敏反应、过敏程度

C.过敏药物、过敏程度、过敏反应

D.过敏程度、过敏药物、过敏反应

8.8.病案首页中的出院诊断应与住院病历中的诊断保持一致吗？()

A.可以不一致

B.必须一致

C.一般一致

D.无关

9.9.病案首页中的医师签名应包括哪些信息？()

A.姓名、职称、科室

B.姓名、职称、科室、日期

C.姓名、职称、签名

D.姓名、职称、签名、日期

10.10.病案首页中的住院号应如何填写？()

A.按照科室编码+病人序号

B.按照病人序号+科室编码

C.按照科室编码+病人序号+床号

D.按照病人序号+科室编码+床号

二、多选题(共5题)

11.1.病案编码中，以下哪些是国际疾病分类（ICD）的版本？()

A.ICD-9

B.ICD-10

C.ICD-11

D.SNOMEDCT

12.2.在病案编码过程中，以下哪些信息是必须的？()

A.病人姓名

B.诊断代码

C.病人年龄

D.治疗方法

E.出院日期

13.3.病案首页中，以下哪些信息是患者基本信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.出生日期

D.联系电话

E.民族

14.4.病案编码时，以下哪些因素会影响编码的准确性？()

A.医生的诊断描述

B.病人的症状和体征

C.医院的编码规范

D.病人的治疗过程

E.病人的预后

15.5.病案编码中，以下哪些操作是为了确保编码的一致性和准确性？()

A.使用编码指南

B.进行编码审查

C.定期更新编码系统

D.培训编码人员

E.记录编码过程

三、填空题(共5题)

16.病案首页中，患者的出生日期字段通常使用YYYY-MM-DD的格式进行填写。

17.在病案编码中，诊断代码是根据国际疾病分类（ICD）系统来确定的。

18.病案首页中的入院时间是指患者正式入院接受治疗的时间。

19.病案编码过程中，编码员需要根据医生的诊断描述和患者的实际情况进行编码。

20.病案首页中的出院诊断应与住院病历中的最终诊断保持一致。

四、判断题(共5题)

21.病案首页中的姓名字段必须与患者的身份证件上的姓名完全一致。()

A.正确B.错误

22.在病案编码过程中，同一疾病的诊断名称可能有多个代码。()

A.正确B.错误

23.病案首页中的住院号是唯一标识患者住院记录的编号。()

A.正确B.错误

24.病案编码过程中，如果患者有多个并发症，只需要在首页填写一个主要并发症的诊断代码。()

A.正确B.错误

25.病案首页中的出院诊断必须与患者实际接受的治疗方法相一致。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：什么是病案编码？

27.问：病案编码有哪些作用？

28.问：病案编码过程中，如何确保编码的准确性？

29.问：在病案编码中，如何处理同一疾病的多个诊断名称？

30.问：病案编码与医疗统计有什么关系？

病案编码培训考试题

一