临床感染后肾小球肾炎诊断.doc

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临床感染后肾小球肾炎诊断

感染后肾小球肾炎(postinfectiousglomerulonephritis,PIGN)表现为急性肾炎综合征,血清补体C3降低,常继发于链球菌性咽炎或皮肤感染,也可由其他感染引起。儿童或年轻人常见,儿童预后良好,老年患者(常伴有糖尿病或免疫功能低下)预后较差,常进展为终末期肾病。

关键诊断特征:1.?全球性毛细血管内皮细胞增生,中性粒细胞增多;2.?主要为不规则的毛细血管壁和系膜C3,常伴有IgG,偶有IgA;3.?上皮下驼峰样沉积物

病理三镜

1.光镜

节段性或全球性毛细血管内皮细胞增生,常见中性粒细胞,可能存在新月体。

2.免疫荧光

典型的多

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