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2025年传染病报告自查记录表（3篇）
2025年传染病报告自查记录表（一）
序号
检查项目
检查内容
检查情况
是否符合要求
存在问题
整改措施
整改期限
责任人
1
报告制度建设
是否建立完善的传染病报告管理制度，明确报告流程、报告时限、审核职责等
经检查，医院已制定《传染病报告管理制度》，详细规定了报告流程为临床医生诊断后填写传染病报告卡，由科室负责人审核，再交至防保科进行网络直报。报告时限为甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病2小时内报告，其他乙类、丙类传染病24小时内报告。审核职责明确，科室负责人对本科室报告卡的准确性和完整性负责，防保科对全院报告卡进行最终审核。
是
无
无
无
无
2
人员培训
是否对相关人员进行传染病报告知识培训，培训内容是否涵盖传染病诊断标准、报告流程、报告卡填写规范等
查阅培训记录，医院在2025年1月和6月分别组织了两次传染病报告知识培训，培训人员包括临床医生、护士、防保科工作人员等。培训内容包含了最新的传染病诊断标准，如新型冠状病毒感染的诊断标准调整；详细讲解了报告流程和报告卡填写规范，包括必填项、选填项的填写要求，以及如何准确选择传染病名称和编码等。通过考试对培训效果进行评估，参考人员的平均成绩达到85分以上。
是
无
无
无
无
3
报告卡填写
抽查一定数量的传染病报告卡，检查填写是否完整、准确，包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、传染病名称及编码等
随机抽取了2025年1-10月期间的50份传染病报告卡进行检查。其中48份报告卡填写完整、准确，患者基本信息（姓名、性别、年龄、住址等）齐全，发病日期、诊断日期明确，传染病名称及编码与《中华人民共和国传染病防治法》规定一致。但有2份报告卡存在问题，一份患者住址填写不详细，只填写了小区名称，未填写具体门牌号；另一份传染病编码填写错误，将“流行性乙型脑炎”编码填成了“流行性脑脊髓膜炎”编码。
否
部分报告卡患者住址填写不详细；传染病编码填写错误
加强对临床医生报告卡填写规范的培训，在科室内部设立报告卡审核专员，对每份报告卡进行初步审核，确保填写准确无误。
2025年12月底
各科室负责人
4
报告时限
检查传染病报告是否在规定时限内完成，尤其是甲类和按甲类管理的乙类传染病
调取医院2025年1-10月的传染病报告记录，共报告甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病3例，均在2小时内完成报告；其他乙类、丙类传染病报告200例，其中198例在24小时内完成报告，有2例因临床医生工作疏忽，未及时填写报告卡，导致报告时间超过了24小时。
否
部分乙类、丙类传染病报告超过规定时限
建立传染病报告提醒机制，通过医院信息系统对即将超过报告时限的病例进行提醒；加强对临床医生的教育，强调报告时限的重要性。
2025年12月底
各科室医生
5
网络直报
检查传染病报告信息是否及时、准确录入国家传染病报告信息管理系统，系统数据与纸质报告卡是否一致
登录国家传染病报告信息管理系统，随机抽取10份报告记录与纸质报告卡进行核对，数据一致。统计2025年1-10月的网络直报情况，报告信息均能及时录入系统，未发现漏报情况。但在检查过程中发现，防保科工作人员在录入部分患者职业信息时，存在信息选择不准确的情况，如将“学生”误选为“其他”。
否
网络直报中部分患者职业信息录入不准确
对防保科工作人员进行系统操作培训，明确职业信息的选择标准；在录入信息后，进行二次核对，确保系统数据与纸质报告卡一致。
2025年12月底
防保科工作人员
6
登记与核实
是否对传染病病例进行登记，登记内容是否完整，是否对报告的传染病病例进行核实
医院设有专门的传染病病例登记本，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、传染病名称、报告日期等，信息完整。对报告的传染病病例，防保科会在收到报告卡后的24小时内进行核实，通过电话回访患者或与临床医生沟通等方式，确认病例信息的准确性。经抽查核实记录，未发现问题。
是
无
无
无
无
7
疫情分析与反馈
是否定期对传染病报告数据进行分析，分析内容是否包括传染病的流行趋势、病种分布等，是否将分析结果反馈给相关部门和科室
医院防保科每月对传染病报告数据进行分析，分析内容涵盖传染病的流行趋势，如某季度手足口病发病率呈上升趋势；病种分布，统计不同科室报告的传染病病种及数量。分析结果以报表的形式反馈给医院领导、临床科室和相关职能部门，为医院的传染病防控工作提供参考依据。查阅分析报告和反馈记录，工作开展正常。
是
无
无
无
无
8
资料管理
传染病报告相关资料（报告卡、登记本、培训记录、分析报告等）是否妥善保存，保存期限是否符合要求
检查发现，医院对传染病报告相关资料进行了分类整理，存放在专门的档案柜中，并有专人负责管理。报告卡保存期限为3年，登记本、
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