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产科执业考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.枕先露分娩机制中，胎头衔接时的径线是（）

A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径

2.临产后起主要作用的产力是（）

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力

3.正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）

A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程

4.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）

A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时

5.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值（）

A.＜7.20B.7.20-7.24C.7.25-7.29D.＞7.30

6.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍

7.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.血液浓缩

8.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖（）

A.宫颈内口B.宫颈外口C.阴道穹窿D.子宫峡部

9.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.羊膜下出血

10.持续性枕后位的主要原因是（）

A.中骨盆狭窄B.胎头俯屈不良C.胎儿相对过大D.子宫收缩乏力

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.骨盆外测量的径线有（）

A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径

2.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁B.妊娠合并心脏病C.妊娠期高血压疾病D.前置胎盘E.胎儿窘迫

3.产程分期正确的是（）

A.第一产程又称宫颈扩张期B.第一产程初产妇约需11-12小时C.第二产程又称胎儿娩出期D.第二产程初产妇不超过2小时E.第三产程又称胎盘娩出期，约需5-15分钟

4.决定分娩的因素包括（）

A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.胎盘功能

5.下列哪些情况易发生脐带脱垂（）

A.臀先露B.胎膜早破C.头盆不称D.前置胎盘E.脐带过长

6.产后出血的预防措施包括（）

A.加强孕期保健B.正确处理产程C.及时娩出胎盘D.加强产后观察E.预防性使用宫缩剂

7.妊娠期高血压疾病的分类有（）

A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压

8.胎儿生长受限的病因有（）

A.孕妇因素B.胎儿因素C.胎盘因素D.脐带因素E.环境因素

9.下列关于胎膜早破的描述正确的有（）

A.临产前胎膜发生破裂B.破膜后易发生脐带脱垂C.孕周越小，围生儿预后越差D.破膜后应立即终止妊娠E.破膜超过12小时应预防性使用抗生素

10.下列属于异常分娩的有（）

A.急产B.滞产C.胎位异常D.头盆不称E.巨大儿

三、判断题（每题2分，共20分）

1.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接。（）

2.子宫收缩力的特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。（）

3.胎膜破裂后，羊水呈黄绿色，提示胎儿窘迫。（）

4.妊娠高血压疾病患者，解痉首选药物是硫酸镁。（）

5.前置胎盘患者禁止肛查。（）

6.胎盘早剥患者出现阴道流血一定与病情严重程度成正比。（）

7.持续性枕横位和枕后位均需剖宫产结束分娩。（）

8.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。（）

9.新生儿Apgar评分是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色为依据。（）

10.胎膜早破孕妇应采取头低足高位。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胎盘的功能。

答：胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。合成多种激素、酶和细胞因子等，维持妊娠并参与胎儿生长发育调节。

2.简述产后出血的处理原则。

答：针对出血原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防止感染。如宫缩乏力加强宫缩，软产道裂伤缝合止血，胎盘因素及时处理胎盘，凝血功能障碍针对性处理。

3.简述妊娠期高血压疾病