胃管脱落试题及答案.docxVIP

胃管脱落试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.留置胃管期间，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑（）

A.胃管移位B.胃管堵塞C.胃管脱出D.气道异物

【答案】C

【解析】患者出现呼吸困难、发绀等症状，首先应考虑胃管脱出导致呼吸道受阻。

2.胃管脱出后，护士应采取的首要措施是（）

A.立即使用听诊器听肠鸣音B.立即通知医生C.尝试重新插入胃管D.安抚患者情绪

【答案】B

【解析】胃管脱出后，应立即通知医生，并根据医嘱进行处理。

3.胃管脱出后，以下哪项是错误的处理措施（）

A.立即进行腹部X光检查B.禁止自行重新插入胃管C.观察患者生命体征D.用无菌生理盐水冲洗胃管

【答案】D

【解析】胃管脱出后，禁止自行重新插入胃管，应遵医嘱进行处理。

4.留置胃管的患者，以下哪项是胃管脱出的早期表现（）

A.胃管抽出液量减少B.患者出现恶心、呕吐C.胃管周围皮肤红肿D.患者出现发热

【答案】A

【解析】胃管抽出液量减少是胃管脱出的早期表现。

5.胃管脱出的预防措施中，以下哪项是错误的（）

A.定期检查胃管固定情况B.指导患者避免剧烈活动C.每日测量胃管插入深度D.使用防水胶布固定胃管

【答案】D

【解析】防水胶布不适用于长期留置胃管的患者，应使用透气胶布。

6.胃管脱出后，患者出现腹痛、腹胀，护士应首先考虑（）

A.胃肠道感染B.胃管堵塞C.胃管脱出D.肠梗阻

【答案】B

【解析】患者出现腹痛、腹胀，首先应考虑胃管堵塞。

7.胃管脱出后，以下哪项是正确的处理措施（）

A.立即进行胃肠减压B.禁止饮食C.观察患者生命体征D.用无菌生理盐水冲洗胃管

【答案】C

【解析】胃管脱出后，应观察患者生命体征，并根据医嘱进行处理。

8.胃管脱出后，以下哪项是错误的处理措施（）

A.立即进行腹部X光检查B.禁止自行重新插入胃管C.观察患者生命体征D.用无菌生理盐水冲洗胃管

【答案】D

【解析】胃管脱出后，禁止自行重新插入胃管，应遵医嘱进行处理。

9.胃管脱出后，患者出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑（）

A.胃管移位B.胃管堵塞C.胃管脱出D.气道异物

【答案】C

【解析】患者出现呼吸困难、发绀等症状，首先应考虑胃管脱出导致呼吸道受阻。

10.胃管脱出的预防措施中，以下哪项是错误的（）

A.定期检查胃管固定情况B.指导患者避免剧烈活动C.每日测量胃管插入深度D.使用防水胶布固定胃管

【答案】D

【解析】防水胶布不适用于长期留置胃管的患者，应使用透气胶布。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.胃管脱出的处理措施包括（）

A.立即通知医生B.观察患者生命体征C.进行腹部X光检查D.禁止自行重新插入胃管E.用无菌生理盐水冲洗胃管

【答案】A、B、C、D

【解析】胃管脱出后，应立即通知医生，观察患者生命体征，进行腹部X光检查，禁止自行重新插入胃管。

2.胃管脱出的预防措施包括（）

A.定期检查胃管固定情况B.指导患者避免剧烈活动C.每日测量胃管插入深度D.使用透气胶布固定胃管E.定期进行口腔护理

【答案】A、B、C、D、E

【解析】胃管脱出的预防措施包括定期检查胃管固定情况、指导患者避免剧烈活动、每日测量胃管插入深度、使用透气胶布固定胃管、定期进行口腔护理。

3.胃管脱出的临床表现包括（）

A.胃管抽出液量减少B.患者出现恶心、呕吐C.胃管周围皮肤红肿D.患者出现发热E.患者出现呼吸困难

【答案】A、C、E

【解析】胃管脱出的临床表现包括胃管抽出液量减少、胃管周围皮肤红肿、患者出现呼吸困难。

4.胃管脱出的处理措施包括（）

A.立即通知医生B.观察患者生命体征C.进行腹部X光检查D.禁止自行重新插入胃管E.用无菌生理盐水冲洗胃管

【答案】A、B、C、D

【解析】胃管脱出后，应立即通知医生，观察患者生命体征，进行腹部X光检查，禁止自行重新插入胃管。

5.胃管脱出的预防措施包括（）

A.定期检查胃管固定情况B.指导患者避免剧烈活动C.每日测量胃管插入深度D.使用透气胶布固定胃管E.定期进行口腔护理

【答案】A、B、C、D、E

【解析】胃管脱出的预防措施包括定期检查胃管固定情况、指导患者避免剧烈活动、每日测量胃管插入深度、使用透气胶布固定胃管、定期进行口腔护理。

三、填空题（每题2分，共8分）

1.胃管脱出后，应立即______，并根据医嘱进行处理。

【答案】通知医生

2.胃管脱出的预防措施包括______、______和______。

【答案】定期检查胃管固定情况；指导患者避免剧烈活动；每日测量胃管插入深度

3.胃管脱出的临床表现包括______、______和______。

【答案】胃管抽出液量减少；胃管周围皮肤红肿；患者出现呼吸困难

4.胃管脱出后，应观察患者的______、______和______。

【答案】生命体征；腹部症状；精神状态