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2025年医保知识考试历年练习题试卷

一、选择题

1.以下哪项不是我国医疗保险的分类？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业医疗保险

D.企业补充医疗保险

答案：C

解析：我国医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、企业补充医疗保险等。商业医疗保险属于自愿购买，不属于我国医疗保险的分类。

2.城镇职工基本医疗保险的筹资方式是？

A.单位和个人共同缴费

B.政府全额负担

C.个人全额负担

D.单位全额负担

答案：A

解析：城镇职工基本医疗保险的筹资方式为单位和个人共同缴费，单位缴费比例为职工工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资收入的2%。

3.以下哪项不属于医疗保险的支付范围？

A.住院费用

B.门诊费用

C.药品费用

D.健康体检费用

答案：D

解析：医疗保险的支付范围主要包括住院费用、门诊费用、药品费用等。健康体检费用不属于医疗保险的支付范围。

4.在我国，以下哪个年龄段的人群可以参加城乡居民基本医疗保险？

A.018岁

B.1860岁

C.6080岁

D.所有年龄段

答案：D

解析：城乡居民基本医疗保险面向所有年龄段的人群，包括儿童、成年人、老年人等。

5.以下哪种情况下，医疗保险基金不予支付？

A.在医疗机构就诊的合理费用

B.在非医疗机构就诊的费用

C.药品费用

D.因意外伤害导致的医疗费用

答案：B

解析：医疗保险基金主要支付在医疗机构就诊的合理费用。非医疗机构就诊的费用、不符合医疗保险规定的药品费用、因意外伤害导致的医疗费用等，医疗保险基金不予支付。

二、判断题

1.城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的缴费比例相同。（错误）

解析：城镇职工基本医疗保险的缴费比例为单位和个人共同缴费，单位缴费比例为职工工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资收入的2%。城乡居民基本医疗保险的缴费比例为个人缴费和政府补贴。

2.在我国，参加商业医疗保险可以替代参加基本医疗保险。（错误）

解析：商业医疗保险和基本医疗保险是两种不同的保险制度。参加商业医疗保险不能替代参加基本医疗保险，基本医疗保险是我国医疗保障体系的基础。

3.医疗保险基金可以用于支付健康体检费用。（错误）

解析：医疗保险基金的支付范围主要包括住院费用、门诊费用、药品费用等。健康体检费用不属于医疗保险的支付范围。

4.城乡居民基本医疗保险的报销比例高于城镇职工基本医疗保险。（错误）

解析：城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的报销比例不同，但并不能一概而论说城乡居民基本医疗保险的报销比例高于城镇职工基本医疗保险。

5.参加医疗保险的个人，可以自由选择医疗机构就诊。（正确）

解析：参加医疗保险的个人，在医疗保险基金支付范围内，可以自由选择医疗机构就诊。但需要注意，在选择医疗机构时，应遵守医疗保险的规定。