【男性性健康疾病常识】 附睾炎3.pptxVIP

【男性性健康疾病常识】附睾炎3汇报人：XXX2025-X-X

目录1.附睾炎概述

2.附睾炎的症状

3.附睾炎的诊断

4.附睾炎的鉴别诊断

5.附睾炎的治疗原则

6.附睾炎的预防措施

7.附睾炎的预后

01附睾炎概述

什么是附睾炎定义及病因附睾炎是男性常见的生殖系统感染性疾病，主要由细菌感染引起，特别是淋病奈瑟菌和葡萄球菌。据统计，每年全球约有2000万新发病例。临床分类根据发病的急缓，附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎多发生在青年男性，病程较短，若不及时治疗，可能转为慢性。流行病学特点附睾炎在全球范围内普遍存在，发展中国家发病率较高。性行为是附睾炎的主要传播途径之一，不安全性行为的男性患病风险更高。

附睾炎的分类急性附睾炎急性附睾炎是附睾炎最常见的类型，多由细菌感染引起，如大肠杆菌、链球菌等。患者通常在发病前有尿道炎或其他下尿路感染的症状。慢性附睾炎慢性附睾炎病程较长，症状反复发作。多由急性附睾炎未治愈或反复发作转变而来，也可能与附睾结石、输精管炎等因素有关。特殊类型附睾炎特殊类型附睾炎包括淋病性附睾炎、结核性附睾炎等，这些类型通常由特定的病原体引起，如淋病奈瑟菌、结核杆菌等，具有特定的临床症状和治疗方法。

附睾炎的病因细菌感染细菌感染是导致附睾炎最常见的原因，其中包括大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等。据统计，细菌感染引起的附睾炎约占所有附睾炎病例的80%以上。性传播疾病性传播疾病（STDs）也是附睾炎的常见病因之一。如淋病奈瑟菌、衣原体等病原体可通过性接触传播，导致附睾炎的发生。其他因素其他因素如尿路结石、前列腺炎、输精管炎等也可能引起附睾炎。此外，某些免疫性疾病、代谢性疾病等也可能增加附睾炎的发病风险。

02附睾炎的症状

局部症状疼痛与肿胀附睾炎患者通常会出现阴囊部位疼痛和肿胀，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。疼痛程度因人而异，轻者可忍受，重者可影响日常活动。发热与寒战部分患者可能出现发热和寒战等全身症状，体温可升高至38-39摄氏度。这些症状可能与细菌感染引起的全身性炎症反应有关。性功能障碍附睾炎可能导致性功能障碍，如勃起困难、早泄等。这是由于炎症刺激和疼痛引起的心理因素以及局部神经功能受损所致。

全身症状发热寒战附睾炎患者常伴有发热和寒战，体温可上升至38-39℃，这是细菌感染引起的全身性炎症反应。消化系统症状部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，可能与感染引起的全身反应或局部炎症刺激有关。肌肉疼痛全身肌肉疼痛也是附睾炎的常见症状之一，患者可能会感到全身无力，这是细菌感染引发的全身性炎症反应的表现。

伴随症状性功能障碍附睾炎可能导致勃起功能障碍、早泄等症状，这可能与炎症引起的心理压力和局部神经受损有关，影响患者的生活质量。排尿不适部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，这是由于炎症侵犯尿道或前列腺引起的，可能伴随有尿液浑浊或血尿。生殖系统感染附睾炎患者可能伴有前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染，这是因为细菌可通过输精管逆行感染其他生殖器官，增加治疗的复杂性。

03附睾炎的诊断

病史采集发病诱因询问患者发病前是否有不洁性行为、尿路感染史、手术史等可能诱发附睾炎的因素。了解发病时间，判断病情的急慢性。症状描述详细询问患者疼痛的性质、部位、持续时间，以及伴随的全身症状，如发热、寒战等。注意疼痛是否与性生活或运动有关。既往病史了解患者是否有结核病史、糖尿病史、免疫缺陷病史等，这些疾病可能增加患附睾炎的风险。同时询问是否有类似病史或家族遗传倾向。

体格检查局部检查重点检查阴囊和睾丸，注意是否有红肿、触痛、硬结或脓肿等局部体征。通过触诊判断附睾是否增大、变硬或形成硬结。前列腺检查前列腺按摩可获取前列腺液进行检查，以排除前列腺炎等引起的附睾炎。同时注意前列腺的大小、质地和触痛情况。生殖系统检查进行全面生殖系统检查，包括阴茎、尿道口、精索等，以排除其他生殖系统疾病，如尿道炎、精索静脉曲张等。

辅助检查尿液检查进行尿液常规检查，以排除尿路感染。检查尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量，有助于诊断和鉴别诊断。前列腺液检查前列腺液检查有助于诊断前列腺炎，同时可检测淋病奈瑟菌、衣原体等病原体，对附睾炎的诊断具有重要意义。超声检查阴囊超声检查可观察附睾、睾丸和精索的形态、大小和血流情况，有助于诊断附睾炎，特别是慢性附睾炎的诊断和鉴别诊断。

04附睾炎的鉴别诊断

急性睾丸炎病因特点急性睾丸炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。发病急，症状明显，如睾丸红肿、疼痛等。临床表现患者出现睾丸剧烈疼痛，可放射至腹股沟、下腹部或腰部。阴囊皮肤红肿，睾丸增大，触痛明显。高热、寒战等全身症状常见。治疗原则急性睾丸炎需及时抗感染治疗，常用抗生素如头孢类、青霉素类等。局部冷敷可减轻疼痛和肿胀。严重病例可能需要手术