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西医内科学题库和答案2025年必考版本word

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，60岁，有长期吸烟史，近期出现咳嗽、咳痰，诊断为慢性阻塞性肺疾病。以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.短效β2受体激动剂吸入治疗

D.短期激素吸入治疗

2.患者，女性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难就诊。心电图检查显示V1~V6导联ST段抬高。以下哪项检查最具诊断价值？()

A.X线胸片

B.胸部CT

C.心脏超声

D.血清心肌酶谱

3.某患者，男性，30岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀、晨僵等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊类风湿关节炎？()

A.抗核抗体检测

B.抗环瓜氨酸肽抗体检测

C.类风湿因子检测

D.X线关节片

4.某患者，女性，50岁，因反复发作性水肿、蛋白尿、高血压等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊肾病综合征？()

A.血清白蛋白检测

B.肾活检

C.24小时尿蛋白定量

D.血肌酐检测

5.某患者，男性，70岁，有高血压病史，近期出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。以下哪项检查最具诊断价值？()

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑血管超声

D.脑脊液检查

6.某患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊溃疡性结肠炎？()

A.血常规

B.肠镜检查

C.腹部CT

D.大便常规

7.某患者，男性，35岁，因发热、皮疹、关节痛等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊传染性单核细胞增多症？()

A.血常规

B.肝功能检查

C.乙型肝炎病毒检测

D.抗EB病毒抗体检测

8.某患者，女性，60岁，有糖尿病病史，近期出现视力模糊、下肢麻木等症状。以下哪项检查有助于确诊糖尿病性视网膜病变？()

A.眼底镜检查

B.视力检查

C.眼压检查

D.角膜检查

9.某患者，男性，40岁，因反复发作性心悸、气短、水肿等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊扩张型心肌病？()

A.心电图

B.心脏超声

C.肺功能检查

D.冠状动脉造影

10.某患者，女性，50岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、喘息等症状就诊。以下哪项检查有助于确诊支气管哮喘？()

A.胸部CT

B.血常规

C.肺功能检查

D.胸部X光片

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是高血压的危险因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传因素

E.高脂血症

12.下列哪些疾病属于自身免疫性疾病？()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.肝硬化

D.肺炎

E.肾病综合征

13.下列哪些症状是急性心肌梗塞的典型表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发冷、发热

E.四肢冷汗

14.下列哪些药物属于抗癫痫药物？()

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.阿司匹林

15.下列哪些是糖尿病慢性并发症的表现？()

A.眼底病变

B.神经病变

C.足部病变

D.肾脏病变

E.呼吸系统疾病

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是肺泡的过度膨胀和破坏，导致肺功能逐渐下降，其标志性症状是持续存在的呼吸困难，常伴有慢性咳嗽和咳痰。

17.高血压患者血压控制目标值一般应小于140/90mmHg，对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭的患者，血压控制目标值应小于130/80mmHg。

18.类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，其特征性的关节外表现是类风湿结节。

19.急性心肌梗塞（AMI）的早期诊断主要依靠心电图（ECG）和心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白等）的检查，其中肌钙蛋白（cTn）是诊断AMI的敏感指标。

20.糖尿病的慢性并发症主要包括微血管病变和宏观血管病变，其中微血管病变主要表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等，宏观血管病变主要表现为糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病等。

四、判断题(共5题)

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗中，长期吸入糖皮质激素可以减少急性加重的频率。()

A.正确B.错误

22.高血压患者一旦确诊，应立即开始药物治疗，无论是否有症状。()

A.正确B.错误

23.类风湿关节炎患者的关节疼痛和肿胀通常是对称性的。()

A.正确