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目录01.伤寒与副伤寒概述02.伤寒与副伤寒的临床表现03.诊断与鉴别诊断04.预防措施05.治疗方案06.公共卫生与教育

伤寒与副伤寒概述01.

定义与病原体副伤寒概述包括甲、乙型副伤寒，由相应沙门菌导致伤寒定义由伤寒杆菌引起的急性传染病0102

流行病学特征全年均可发病，夏秋季高发。季节分布多见于卫生条件差、水资源受污染的地区。地区分布主要通过水源、食物传播，人群普遍易感。传播方式

病理生理机制伤寒杆菌经口入胃，进入小肠繁殖，形成菌血症，引发全身病变。病菌入侵过程全身单核-巨噬细胞系统增生，回肠下段淋巴组织病变显著。主要病变特征

伤寒与副伤寒的临床表现02.

早期症状体温高达39-40℃，伴寒战，持续数天至数周。发热寒战恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘，食欲不振。消化道不适

发展期特征持续高热伤寒极期高热不退，副伤寒较轻。多系统症状伤寒出现神经、消化等症状，副伤寒皮疹早、多。

并发症介绍01肠出血穿孔伤寒副伤寒易致肠出血穿孔，需紧急医疗干预。02中毒性肝炎病原体损伤肝脏，可致中毒性肝炎，严重可致衰竭。03心内膜炎病原体入血，可致心内膜炎，心脏瓣膜易受损。

诊断与鉴别诊断03.

实验室检测方法病程初期采血，阳性率高，是确诊的重要依据。血培养阳性率高于血培养，适用于已用抗菌药物治疗者。骨髓培养

影像学检查显示肺部结构，助判并发症。胸部X光片X线、超声可助查腹部病变。X线与超声

鉴别诊断要点伤寒由伤寒杆菌引起，副伤寒由副伤寒杆菌导致。病原菌差异伤寒起病缓，全身中毒症状重；副伤寒起病急，肠道症状明显。症状体征区别

预防措施04.

个人卫生习惯养成饭前便后洗手的习惯，有效减少病菌传播。勤洗手确保食物煮熟煮透，饮用安全水源，避免生食污染。饮食卫生

环境卫生管理确保饮用水安全卫生，减少伤寒杆菌传播。清洁饮用水01规范垃圾处理，防止污染水源和食物，预防伤寒。垃圾处理规范02

疫苗接种策略推广伤寒与副伤寒疫苗，提高接种率，形成群体免疫。普及疫苗接种建议定期接种加强针，以维持疫苗的保护效果。定期接种加强

治疗方案05.

药物治疗原则使用抗生素，如头孢、喹诺酮类，需遵循医嘱。遵医嘱用药01用药期间监测身体反应，及时调整治疗方案。监测不良反应02

抗生素选择环丙沙星、左氧氟沙星，广谱抗菌。氟喹诺酮类头孢曲松，高效低毒，适用重症。第三代头孢菌素

治疗期间的护理密切监测生命体征，定期检查，及时调整治疗方案。给予易消化、无渣饮食，避免生冷，注意饮食卫生。病情监测调整饮食卫生管理

公共卫生与教育06.

健康教育内容强调勤洗手、饮食卫生等，预防伤寒与副伤寒。个人卫生习惯讲解伤寒与副伤寒的传播途径，提高防范意识。疾病传播途径

社区防控措施环境整治加强社区环境卫生整治，消除病原体滋生环境。健康宣传在社区开展伤寒副伤寒知识宣传，提高居民防护意识。0102

风险人群管理对儿童、老人等易感人群加强监控，及时发现并隔离伤寒副伤寒病例。重点人群监控01对风险人群进行伤寒副伤寒预防知识的普及，提高自我防护意识和能力。健康教育普及02

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