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2025年医师定期考核《人文医学》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者王某因晚期肺癌疼痛难忍，向主管医师李医生提出“希望尽快结束生命”。李医生最符合医学伦理的回应是

A.“我理解您的痛苦，但我国法律禁止主动安乐死。”

B.“您这是抑郁表现，我给您开抗抑郁药。”

C.“家属同意就可以实施。”

D.“再坚持一下，新药马上上市。”

答案：A

2.关于“知情同意”的伦理基础，下列表述最准确的是

A.患者自主权

B.医生免责权

C.医院管理权

D.医保支付规则

答案：A

3.某三甲医院ICU推行“开放式探视”，其人文核心在于

A.降低护士工作量

B.增加医院收入

C.尊重患者家庭情感需求

D.减少医疗纠纷

答案：C

4.当患者因经济困难要求停用必需抗生素时，医师最符合人文精神的处理是

A.尊重患者决定，立即停药

B.报告医保局，强制使用

C.协助申请慈善援助并调整方案

D.告知“后果自负”并签字

答案：C

5.在“缓和医疗”理念中，首要目标是

A.延长生存期

B.治愈原发病

C.提高生活质量

D.节约医疗资源

答案：C

6.医学人类学视角下，“疾病”与“病痛”的根本区别在于

A.是否有实验室异常

B.是否被患者感知并赋予意义

C.是否传染

D.是否需住院

答案：B

7.关于“保密例外”原则，下列情形中医师可合法披露患者隐私的是

A.记者电话询问

B.配偶追问病情

C.患者HIV阳性且隐瞒性伴

D.同事好奇打听

答案：C

8.医患共同决策（SDM）模型中，医生最核心的能力是

A.信息告知

B.价值澄清

C.经济评估

D.手术技巧

答案：B

9.对终末期患者开展“生命回顾”技术，主要实现的心理学任务是

A.增强否认

B.完成“自我整合”

C.建立依赖

D.强化恐惧

答案：B

10.根据《纽伦堡法典》，人体实验首要原则是

A.科学兴趣

B.自愿同意

C.国家利益

D.数据完整

答案：B

11.当患者说“医生，我怕手术后再也醒不过来”，医生最共情的回应是

A.“别担心，我们做过上千例。”

B.“害怕很正常，能告诉我最担心什么？”

C.“小手术，没事。”

D.“你签字就行，想多了。”

答案：B

12.关于“临床慈悲疲劳”，下列干预措施最有效的是

A.加班补贴

B.叙事写作小组

C.增加床位

D.强制休假

答案：B

13.在跨文化沟通中，“高语境文化”患者最可能

A.直接表达疼痛程度

B.依赖非语言暗示

C.要求书面材料

D.拒绝家属参与

答案：B

14.某患者因信仰拒绝输血，医生术前准备最人文的策略是

A.强制输血，抢救生命

B.申请伦理委员会紧急审议

C.尊重信仰，采用无血手术技术

D.让家属劝其放弃信仰

答案：C

15.“数字遗产”伦理争议的核心是

A.数据大小

B.隐私与记忆权的平衡

C.服务器品牌

D.网速快慢

答案：B

16.对青少年抑郁患者实施“保密”原则时，医生应

A.绝对保密

B.告知父母全部细节

C.评估自伤风险后分层共享信息

D.拒绝治疗

答案：C

17.关于“预立医疗指示”（AD），下列说法正确的是

A.仅适用于老年人

B.可随时口头撤销

C.必须公证才有效

D.医生可无条件忽略

答案：B

18.在“安宁疗护”多学科团队中，最能缓解灵性痛苦的角色是

A.临床药师

B.义工

C.宗教关怀师

D.营养师

答案：C

19.当患者家属要求“隐瞒癌症诊断”时，医生首要伦理考量是

A.家属意愿

B.患者知情权

C.医院声誉

D.医保结算

答案：B

20.医学叙事中“情节化”作用在于

A.增加检查项目

B.帮助患者重构疾病意义

C.缩短就诊时间

D.降低药占比

答案：B

21.关于“AI辅助决策”的伦理风险，下列最突出的是

A.电费过高

B.算法偏见加剧健康不平等

C.屏幕太小

D.医生打字慢

答案：B

22.对长期透析患者实施“希望疗法”干预，其核心技巧是

A.保证治愈

B.设定可及目标

C.否认预后

D.回避讨论死亡

答案