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2025医师定期考核人文医学模拟试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者王某因急性心肌梗死入院，经抢救无效死亡。家属质疑医院延误溶栓时机，情绪激动。此时主管医师最符合伦理要求的处理是

A.立即请保安维持秩序，避免冲突升级

B.告知家属“抢救记录完整，医院无过错”，请其走法律程序

C.安排独立第三方在48小时内完成病历封存，并主动邀请家属参加病例讨论

D.为平息事态，口头承诺“医院愿意赔偿”，先稳住家属情绪

答案：C

2.2024年《医师法》修订后，对“超说明书用药”作出严格限定。下列情形中，医师可以不经医院药事管理与药物治疗学委员会审批直接超说明书用药的是

A.罕见病且无替代药品，患者签署知情同意书

B.患者为境外人士，携带境外批准说明书要求按原方案继续用药

C.药品说明书已更新但医院信息系统尚未同步

D.患者经济困难，要求使用价格更低的国产仿制药

答案：A

3.某三甲医院开展AI辅助诊断试点，AI系统提示“肺结节恶性概率92%”，但放射科高年资医师阅片后认为良性。医师向患者沟通时应首要遵循的原则是

A.技术中立原则

B.患者自主原则

C.双重效应原则

D.合理注意原则

答案：B

4.根据《医疗纠纷预防与处理条例》，对疑似输液反应导致死亡案例，医疗机构应在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门书面报告，并同时

A.将输液同批次药品立即销毁，避免扩大危害

B.告知家属“尸检需在48小时内进行，否则后果自负”

C.对输液器、剩余药液、病历等共同封存，由医患双方签字确认

D.启动医疗责任保险理赔，无需封存实物

答案：C

5.患者李某因抑郁症住院，夜间擅自离院跳楼身亡。家属认为护理未做到“一对一”陪护。法院判定医院承担30%责任，主要依据的伦理原则是

A.最小损害原则

B.合理注意义务

C.行善原则

D.公正原则

答案：B

6.医师在社交媒体发布病例讨论时，下列做法最符合《个人信息保护法》要求的是

A.将患者面部照片打码后发布

B.隐去姓名、住院号，但保留罕见体征照片

C.获得患者明示、单独、书面同意后发布去标识化信息

D.病例已发表SCI论文，可直接转发原文图片

答案：C

7.患者张某因宗教信仰拒绝输血，Hb降至45g/L仍坚持拒绝。医师最佳伦理决策路径为

A.尊重拒绝，不予输血，但全程记录并每日评估

B.立即联系法院申请强制输血令

C.告知“不输血就出院”，转往上级医院

D.安排伦理委员会紧急会议，无需患者参加

答案：A

8.某医药代表邀请医师参加“欧洲学术考察”，行程含两天学术会议与五天文化观光，费用全免。医师的正确做法是

A.向医院纪检部门报备，经批准后方可参加

B.拒绝参加，因明显超出合理学术范围

C.只参加学术会议部分，自费往返机票

D.要求代表将观光费用折现捐赠科室科研

答案：B

9.患者王某因“咳嗽3月”就诊，医师高度怀疑结核但未确诊。王某为网约车司机，明确要求“不要写肺部阴影，否则平台会暂停我的运营资格”。医师应当

A.尊重患者意愿，病历写“上呼吸道感染”

B.如实记录并告知患者依法需上报传染病

C.口头告知结核可能，病历暂不记录

D.让患者签署“后果自负”声明后按患者要求书写

答案：B

10.关于“预立医疗指示（AD）”，下列说法正确的是

A.在我国具有法律强制力，医师必须遵守

B.仅对终末期患者有效，需两名见证人签字

C.可随时由患者口头撤销，无需书面

D.医师可因个人信仰拒绝执行，但需转诊

答案：D

11.患者刘某因车祸致脑死亡，家属同意器官捐献。下列哪项检查属于“死亡后”必须完成的项目

A.脑干反射消失确认试验

B.心电图呈直线

C.自主呼吸激发试验阴性

D.脑血流造影示颅内血流消失

答案：B

12.医师在科研中使用患者剩余血样，伦理审查关键点是

A.是否获得泛化知情同意

B.是否支付样本提供者费用

C.是否发表高分论文

D.是否获得科室主任同意

答案：A

13.患者周某因糖尿病足截肢，术后出现幻肢痛，要求大剂量吗啡。医师最符合“双重效应”原则的做法是

A.明确告知大剂量吗啡可能缩短生命，但以提高舒适度为目标

B.拒绝使用，避免成瘾

C.让患者去疼痛科门诊自行开药

D.只提供物理治疗

答案：A

14.根据《生物安全法》，高致病性病原微生物相关实验活动审