一例中西医结合治疗比格犬耳血肿的病例.pptxVIP

一例中西医结合治疗比格犬耳血肿的病例汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病例简介

2.临床检查

3.诊断分析

4.治疗方案

5.治疗过程

6.疗效评价

7.病例讨论

8.总结

01病例简介

病例来源病例收集地本病例收集于我国某宠物医院，患者为一只3岁的比格犬。病例收集时间2023年5月，收集后立即进行初步诊断与治疗。病例报告人病例报告人为该宠物医院主治医师，具有丰富的临床经验。报告人曾发表多篇关于犬类疾病的论文，对病例诊断有较高的准确性。病例上报机构病例已上报至我国宠物疾病研究中心，该中心负责收集、整理和分析国内宠物疾病数据，为临床诊疗提供科学依据。自2023年起，已上报病例超过1000例，有助于推动宠物医疗领域的发展。

动物基本信息品种年龄患者为比格犬，品种纯正，年龄3岁。根据其品种特性，具有较高的活泼性和好奇心。体重体高患者体重约为15公斤，体高约45厘米。体型适中，适合进行日常护理和治疗。性别健康状况患者为雄性，近段时间内无特殊疾病史。健康状况良好，但近期出现耳部肿胀症状，需进一步检查和治疗。

主诉及病史主诉症状患者主诉左侧耳部肿胀疼痛，出现于3天前，肿胀区域约为耳部面积的1/3，伴有瘙痒和摇头动作。病史情况患者近期无外出活动，居住环境干净，饮食规律。发病前无明显外伤史，但曾于2周前接触过其他宠物，可能存在交叉感染的风险。既往病史患者既往无耳部疾病史，疫苗接种齐全，无其他慢性疾病。近期内未使用过任何耳部用药，排除药物过敏反应。

02临床检查

一般情况精神状态患者精神状态良好，食欲旺盛，活动量正常。对周围环境反应灵敏，无异常行为表现。体温脉率测量体温为38.5℃，脉率为每分钟80次，呼吸频率为每分钟20次，生命体征稳定，无发热、脱水等异常症状。行为表现患者行为举止正常，无痛苦表情，能够安静地接受检查。在检查过程中，对疼痛敏感，但能配合医生完成必要的操作。

局部检查耳部外观左侧耳郭明显肿胀，局部皮肤呈紫红色，肿胀范围约3×4厘米，触诊有压痛感。耳道检查耳道内未见明显炎症，但有少量分泌物，无异味，耳道通畅，无阻塞现象。听力测试进行听力测试时，患者对声音反应正常，无耳聋症状，听力功能未见异常。

辅助检查血液学检查血液常规检查显示白细胞计数略高，提示可能存在炎症反应。红细胞计数和血红蛋白水平正常，排除贫血可能。影像学检查通过X射线检查发现，耳部肿胀区域无骨折或骨损伤，但耳内软组织增厚，提示可能为软组织炎症或积液。耳部CT扫描CT扫描结果显示，耳部肿胀区域存在积液，但未发现肿瘤或其他异常组织。积液量约为2毫升，为中等量积液。

03诊断分析

初步诊断诊断依据根据病史、临床表现和辅助检查结果，初步诊断为比格犬耳血肿。肿胀范围3×4厘米，积液量约为2毫升，白细胞计数略高。可能原因耳血肿可能由耳道炎症、外力撞击、耳螨感染等因素引起。患者近期接触其他宠物，存在交叉感染的可能。鉴别诊断需与耳炎、耳肿瘤等疾病进行鉴别。耳炎表现为耳道红肿，耳肿瘤则表现为耳部肿块。排除这些疾病后，确诊为耳血肿。

鉴别诊断耳炎鉴别耳炎通常伴随耳道红肿、分泌物增多，与耳血肿的肿胀和积液表现不同。耳炎患者白细胞计数通常正常，而耳血肿白细胞计数略高。肿瘤排除耳肿瘤通常表现为耳部肿块，质地坚硬，生长迅速。通过CT扫描，耳血肿区域未见肿瘤组织，可排除肿瘤可能性。其他疾病区分还需与耳道异物、耳道感染等疾病进行鉴别。这些疾病可能引起耳部肿胀，但通常伴随其他症状，如耳道疼痛、听力下降等，与耳血肿的临床表现有所区别。

诊断依据症状表现患者出现左侧耳郭肿胀，范围约3×4厘米，伴瘙痒和摇头，这些症状典型于耳血肿。影像学证据CT扫描显示耳部积液，积液量为2毫升，证实了耳血肿的诊断，排除了其他疾病如肿瘤等。血液学指标血液检查中白细胞计数略高，表明存在一定的炎症反应，进一步支持了耳血肿的诊断。

04治疗方案

西医治疗抗炎消肿采用非甾体抗炎药（NSAIDs）如羧甲基吡唑钠进行抗炎治疗，每日两次，每次10mg/kg，连续使用5天。局部治疗使用局部外用药，如复方薄荷脑油，每日三次，轻柔涂抹于肿胀区域，以促进局部血液循环和消肿。耳道清理进行耳道清理，使用温和的耳道清洗液，每日一次，以清除耳道内的分泌物和细菌，预防感染。

中医治疗中药治疗根据中医理论，使用活血化瘀、清热解毒的中药方剂，如桃红四物汤加减，每日一剂，煎煮后分两次喂服。针灸疗法进行局部针灸，选取耳尖、耳门、听宫等穴位，每日一次，每次15分钟，以促进气血循环，缓解肿胀。外敷草药将新鲜草药如黄芩、黄连等磨成粉末，用麻油调和，敷于肿胀部位，每日更换一次，以清热解毒、消肿止痛。

中西医结合治疗综合治疗方案结合中西医优势，采用西医抗炎消肿和中药活血化瘀的方案，旨在快速缓解症状，促进组织修复。治疗过程监控治疗期间，每日监测患者的体温