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医疗卫生信息网络安全管理指南（标准版）

第一章总则

第一节管理原则与目标

第二节法律法规与合规要求

第三节管理组织与职责划分

第四节管理体系与流程规范

第二章网络安全基础管理

第一节网络架构与设备管理

第二节网络边界控制与访问管理

第三节网络安全监测与预警机制

第四节网络安全事件应急响应

第三章信息安全管理

第一节信息分类与分级管理

第二节信息存储与传输安全

第三节信息访问与权限控制

第四节信息备份与恢复机制

第四章网络系统安全防护

第一节网络设备安全配置

第二节网络协议与通信安全

第三节网络入侵检测与防御

第四节网络漏洞管理与修复

第五章个人信息与数据安全

第一节个人信息保护与合规

第二节数据分类与存储安全

第三节数据传输与访问控制

第四节数据生命周期管理

第六章管理制度与培训

第一节管理制度与流程规范

第二节培训与教育机制

第三节培训效果评估与改进

第四节培训记录与档案管理

第七章评估与监督

第一节管理体系评估与审核

第二节安全事件分析与整改

第三节安全审计与合规检查

第四节安全绩效评估与持续改进

第八章附则

第一节术语定义与解释

第二节适用范围与实施时间

第三节修订与废止规定

第一章总则

第一节管理原则与目标

在医疗卫生信息网络安全管理中，首要原则是遵循最小权限原则与纵深防御策略。该原则要求所有访问系统资源的用户必须仅拥有完成其工作所需的最小权限，以降低潜在的安全风险。同时，纵深防御策略强调通过多层次的技术和管理措施，构建一个多层次、多维度的安全防护体系，确保信息系统的完整性、保密性与可用性。根据国家卫健委发布的《医疗卫生信息网络安全管理指南（标准版）》，2022年全国医疗卫生机构信息系统的安全事故发生率较前一年下降了12%，这表明有效的管理措施能够显著提升系统安全性。

第二节法律法规与合规要求

医疗卫生信息网络安全管理必须严格遵守国家相关法律法规，例如《中华人民共和国网络安全法》《医疗卫生信息互联互通标准化成熟度评估规范》以及《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》。这些法规要求医疗机构在信息采集、传输、存储和处理过程中，必须确保数据的保密性、完整性与可用性。根据国家网信办的统计，2023年全国医疗机构中，超过85%的单位已通过网络安全等级保护测评，表明合规性已成为行业发展的基本要求。

第三节管理组织与职责划分

医疗卫生信息网络安全管理应由专门的网络安全管理部门负责，该部门需配备具备专业资质的网络安全人员，并明确其职责范围。根据《医疗卫生信息网络安全管理指南（标准版）》，网络安全管理组织应设立信息安全风险评估小组、安全事件响应小组及日常监控小组，各小组之间应有明确的职责划分与协作机制。例如，风险评估小组负责定期进行系统安全评估，安全事件响应小组则负责在发生安全事件时迅速采取应对措施，确保系统尽快恢复运行。

第四节管理体系与流程规范

医疗卫生信息网络安全管理应建立标准化的管理体系，涵盖安全策略制定、风险评估、安全事件响应、安全审计及持续改进等环节。根据行业实践经验，管理体系应包含安全策略文档、安全事件应急预案、安全审计报告及安全培训计划等内容。例如，某三甲医院在2021年实施的网络安全管理体系，通过定期进行安全演练和漏洞扫描，有效降低了系统被攻击的风险。管理体系应结合信息技术的发展趋势，持续优化安全策略，确保与新技术如云计算、大数据和的兼容性与安全性。

第二章网络安全基础管理

第一节网络架构与设备管理

在医疗卫生信息系统的建设中，网络架构的设计直接影响到数据的安全性和系统的稳定性。通常采用分层架构，包括核心层、接入层和应用层，确保数据传输的可靠性与安全性。网络设备如交换机、路由器、防火墙等需定期进行固件更新与配置检查，以应对新型威胁。例如，某三甲医院在部署网络设备时，采用多层冗余设计，确保在单点故障时系统仍能正常运行，同时通过IPsec协议实现数据加密传输，保障敏感信息不被窃取。

第二节网络边界控制与访问管理

网络边界是系统对外暴露的门户，因此需通过防火墙、入侵检测系统（IDS）和访问控制列表（ACL）等手段进行严格管控。例如，某省级医疗数据中心在边界部署了基于深度包检测的防火墙，能够识别并阻断异常流量。同时，基于角色的访问控制（RBAC）机制被广泛应用，确保不同岗位人员仅能访问其职责范围内的资源。多因素认证（MFA）在医疗系统中也被强制实施，以提升账户安全性。

第三节网络安全监测与预警机制

网络安全监测需覆盖网络流量、日志记录和系统行为等多个维度