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10月住院医师规范化培训《急诊科》模拟习题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法哪项正确？（）

A、痛风与高尿酸血症持续时间无关

B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病

C、痛风的症状与高尿酸血症水平无关

D、随年龄增长出现痛风的比率增加

E、痛风多发生在女性

正确答案：D

答案解析：A项，随着年龄增长痛风的患病率增加，并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。B项，痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病变等。目前将血尿酸＞420μmol/L（7mg/dl）定义为高尿酸血症。两者不是一种疾病。C项，急性痛风关节炎常有以下特点：①多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛；数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍；②单侧第1跖趾关节最常见；③发作呈自限性，多于2周内自行缓解；④可伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常；⑤关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶；⑥秋水仙碱可迅速缓解症状；⑦可伴有发热等。E项，痛风临床多见于40岁以上男性，女性多在更年期后发病，近年发病有年轻化趋势。因此答案选D。

2.下述哪项不是重症肌无力的临床特征？（）

A、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端

B