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  • 2026-01-08 发布于山东
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防疫物品发放登记表

发放日期

发放部门

发放物品名称

规格

单位

数量

发放人

领月人签名

备注

***有限责任公司疫情防控登记表

序号

姓名

身份证号

联系电话

健康码

行程码

近14天是否去过风险区

近14天是否接触疑似或确诊病例

身体是否异常

是否佩戴口罩

今日体温

签名

备注

口正常口异常

口正常口异常

□是

口否

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口是口否

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登记人:

登记时间:

异常人数:

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