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2025年心脏查体考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.在心脏查体中,哪种心音代表心肌收缩,瓣膜关闭?
A.S1
B.S2
C.S3
D.S4
答案:A
2.心脏查体中,哪种体征提示右心室增大?
A.P2亢进
B.S1增强
C.S4奔马律
D.S3奔马律
答案:A
3.心脏查体中,哪种体征提示左心室增大?
A.P2减弱
B.S2分裂
C.S4奔马律
D.A2减弱
答案:C
4.在心脏查体中,哪种心音提示瓣膜狭窄?
A.S1增强
B.S2亢进
C.S3奔马律
D.开放拍击音(P2)
答案:B
5.心脏查体中,哪种体征提示心包积液?
A.Ewart征阳性
B.P2亢进
C.S4奔马律
D.S3奔马律
答案:A
6.心脏查体中,哪种体征提示肺动脉高压?
A.P2亢进
B.S2分裂
C.S4奔马律
D.A2减弱
答案:A
7.在心脏查体中,哪种心音提示主动脉瓣关闭不全?
A.S1增强
B.S2减弱
C.S3奔马律
D.S4奔马律
答案:B
8.心脏查体中,哪种体征提示二尖瓣关闭不全?
A.S1增强
B.S2亢进
C.S3奔马律
D.心尖搏动弥散
答案:D
9.在心脏查体中,哪种体征提示房间隔缺损?
A.S2固定分裂
B.S2不分裂
C.S4奔马律
D.S3奔马律
答案:A
10.心脏查体中,哪种体征提示室间隔缺损?
A.S4奔马律
B.S3奔马律
C.P2亢进
D.S2不分裂
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.以下哪些是心脏查体中常见的体征?
A.心尖搏动
B.心音
C.心律
D.脉搏
答案:A,B,C,D
2.以下哪些体征提示左心室增大?
A.S4奔马律
B.S2分裂
C.P2亢进
D.A2减弱
答案:A,B
3.以下哪些体征提示右心室增大?
A.P2亢进
B.S2分裂
C.S4奔马律
D.A2减弱
答案:A,D
4.以下哪些体征提示心包积液?
A.Ewart征阳性
B.P2亢进
C.S4奔马律
D.S3奔马律
答案:A,C
5.以下哪些体征提示肺动脉高压?
A.P2亢进
B.S2分裂
C.S4奔马律
D.A2减弱
答案:A,B
6.以下哪些体征提示主动脉瓣关闭不全?
A.S1增强
B.S2减弱
C.S3奔马律
D.S4奔马律
答案:B,D
7.以下哪些体征提示二尖瓣关闭不全?
A.S1增强
B.S2亢进
C.S3奔马律
D.心尖搏动弥散
答案:C,D
8.以下哪些体征提示房间隔缺损?
A.S2固定分裂
B.S2不分裂
C.S4奔马律
D.S3奔马律
答案:A
9.以下哪些体征提示室间隔缺损?
A.S4奔马律
B.S3奔马律
C.P2亢进
D.S2不分裂
答案:B,C
10.以下哪些是心脏查体中常见的听诊部位?
A.胸骨左缘
B.胸骨右缘
C.心尖部
D.胸骨剑突
答案:A,B,C,D
三、判断题(每题2分,共10题)
1.S1通常在心尖部最响亮。
答案:正确
2.S2在心底部最响亮。
答案:正确
3.S3奔马律通常提示心室功能不全。
答案:正确
4.S4奔马律通常提示心房功能不全。
答案:正确
5.P2亢进提示肺动脉压力增高。
答案:正确
6.S2分裂通常提示房间隔缺损。
答案:正确
7.心尖搏动弥散提示左心室增大。
答案:正确
8.Ewart征阳性提示心包积液。
答案:正确
9.脉搏短绌提示心房颤动。
答案:正确
10.心律不齐通常提示心脏传导系统异常。
答案:正确
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述心脏查体的基本步骤。
答案:心脏查体的基本步骤包括视诊、触诊、叩诊和听诊。视诊观察心前区的外观和活动;触诊检查心尖搏动、震颤和心包摩擦感;叩诊确定心脏的大小和位置;听诊检查心音、心律和额外心音。
2.简述S1和S2的形成机制。
答案:S1是由心室收缩时,瓣膜关闭产生的;S2是由心室舒张时,瓣膜关闭产生的。S1通常在心尖部最响亮,S2在心底部最响亮。
3.简述心包积液的体征。
答案:心包积液的体征包括Ewart征阳性(背部左肩胛骨处浊音和呼吸音减弱)、心尖搏动弥散、心音遥远、P2亢进等。
4.简述房间隔缺损的体征。
答案:房间隔缺损的体征包括S2固定分裂、P2亢进、心尖搏动弥散、心悸和气短等。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论左心室增大和右心室增大的区别。
答案:左心室增大通常表现为S4奔马律、S2分裂、P2亢进、心尖搏动向左下移位等;右心室增大通常表现为P2亢进、S2不分裂、A2减弱、心尖搏动向右移位等。左心室增大多见于高血压
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