病案首页填写培训试卷与答案.docxVIP

病案首页填写培训试卷与答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病案首页中的患者性别通常用哪个字母表示？()

A.M

B.F

C.O

D.X

2.以下哪项不是病案首页中的必填项？()

A.患者姓名

B.患者年龄

C.患者身份证号码

D.患者职业

3.病案首页上的入院日期是指？()

A.患者第一次接触医疗机构的时间

B.患者正式入院的时间

C.患者手术时间

D.患者出院时间

4.以下哪项不是病案首页中的主要诊断编码？()

A.ICD-10

B.ICD-9

C.SNOMEDCT

D.DSM-5

5.病案首页上的出院日期是指？()

A.患者第一次接触医疗机构的时间

B.患者正式入院的时间

C.患者手术时间

D.患者出院时间

6.病案首页中的医疗费用总额包括哪些费用？()

A.治疗费用

B.住院费用

C.药品费用

D.以上都是

7.病案首页上的主诉是指？()

A.患者的主要症状和体征

B.患者的既往病史

C.患者的家庭病史

D.患者的治疗过程

8.以下哪项不是病案首页上的医生签名？()

A.主治医师签名

B.住院医师签名

C.护士签名

D.患者签名

9.病案首页上的病案号是？()

A.每个患者唯一的标识码

B.每个医院的唯一标识码

C.每个科室的唯一标识码

D.每个医生的唯一标识码

二、多选题(共5题)

10.病案首页中的基本信息包括哪些内容？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.民族

E.职业

F.住址

11.病案首页上的医疗费用记录可能包括以下哪些项目？()

A.诊断费用

B.治疗费用

C.手术费用

D.药品费用

E.护理费用

F.住院费用

12.以下哪些是病案首页上必须填写的信息？()

A.患者姓名

B.入院日期

C.主要诊断

D.病案号

E.患者签名

13.病案首页中的病史采集通常包括哪些内容？()

A.主诉

B.病程

C.既往史

D.个人史

E.家族史

14.以下哪些是病案首页上医生需要填写的内容？()

A.主要诊断

B.诊断依据

C.治疗方案

D.病程记录

E.病案小结

三、填空题(共5题)

15.病案首页上记录的患者姓名通常是

16.病案首页中的患者年龄通常以

17.病案首页上的入院日期通常填写为

18.病案首页中的主要诊断通常使用

19.病案首页上的医疗费用总额通常包括

四、判断题(共5题)

20.病案首页上的患者身份证号码是公开信息，可以随意公开。()

A.正确B.错误

21.病案首页中的患者性别只能是男或女。()

A.正确B.错误

22.病案首页上的主要诊断一旦确定就不能更改。()

A.正确B.错误

23.病案首页中的医疗费用总额是固定的，不会随治疗过程的变化而变化。()

A.正确B.错误

24.病案首页上的病案号是每个患者的唯一标识，不会被重复使用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述病案首页中病史采集部分的目的和内容。

26.在填写病案首页时，如何确保患者信息的准确性？

27.病案首页中的主要诊断是如何确定的？

28.病案首页上的医疗费用总额是如何计算的？

29.请说明病案首页在医疗工作中的作用。

病案首页填写培训试卷与答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】病案首页中的患者性别通常用M表示男性，F表示女性。O和X不是常规的性别表示方式。

2.【答案】D

【解析】病案首页中的必填项通常包括患者姓名、年龄、身份证号码等基本信息，患者职业虽然重要但不是必填项。

3.【答案】B

【解析】病案首页上的入院日期是指患者正式入院的时间，而不是第一次接触医疗机构、手术或出院的时间。

4.【答案】C

【解析】病案首页中的主要诊断编码通常使用ICD-10或ICD-9，DSM-5是精神疾病的诊断编码系统，而SNOMEDCT是一种广泛使用的医疗术语编码系统，不用于主要诊断编码。

5.【答案】D

【解析】病案首页上的出院日期是指患者出院的时间，而不是第一次接触医疗机构、手术或入院的时间。

6.【答案】D

【解析】病案首页中的医疗费用总额包括治疗费用、