病案信息技术初级(师)专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析).docxVIP

病案信息技术初级(师)专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在病案首页中，以下哪项内容不属于基本固定格式？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.主诉

2.电子病历系统中，病历归档的基本条件是什么？()

A.病历书写完整

B.病历审核通过

C.病历扫描归档

D.以上都是

3.病案首页的书写要求中，以下哪项是错误的？()

A.字迹工整清晰

B.无错别字

C.可涂改，但需医生签名确认

D.信息填写完整

4.电子病历系统中，关于电子签名的要求，以下哪项是错误的？()

A.电子签名需符合国家标准

B.电子签名需由医生本人使用

C.电子签名可代替手写签名

D.电子签名需定期进行备份

5.病案首页的编码规则中，患者年龄编码的规则是什么？()

A.1-12为儿童，13-59为成人，60-100为老年人

B.0-12为儿童，13-59为成人，60岁以上为老年人

C.1-12为儿童，13-59为成年人，60岁以上为老人

D.1-59为儿童，60-100为成年人，100岁以上为老年人

6.病案首页中的出院诊断依据主要包括哪些？()

A.临床表现，辅助检查，病史采集

B.临床表现，手术记录，辅助检查

C.临床表现，诊断性治疗，辅助检查

D.病史采集，诊断性治疗，辅助检查

7.病案首页的首页质量检查包括哪些内容？()

A.字迹清晰，内容完整

B.编码正确，格式规范

C.诊断准确，治疗合理

D.以上都是

8.电子病历系统中，病案信息的存储格式通常是什么？()

A.PDF格式

B.TXT格式

C.XML格式

D.以上都是

9.病案首页的填写要求中，以下哪项是错误的？()

A.患者姓名不得有误

B.性别应与身份证信息一致

C.诊断编码需符合国际编码标准

D.可以使用英文填写

10.在病案信息系统中，以下哪项功能不属于病案首页的处理功能？()

A.病案首页的录入

B.病案首页的审核

C.病案首页的归档

D.病案首页的修改

二、多选题(共5题)

11.电子病历系统中，病历信息的存储格式通常包括以下哪些？()

A.PDF格式

B.XML格式

C.TXT格式

D.HTML格式

12.病案首页的首页质量检查包括哪些方面？()

A.字迹清晰度

B.内容完整性

C.编码准确性

D.格式规范性

E.诊断合理性

13.在电子病历系统中，以下哪些操作需要电子签名？()

A.病历录入

B.病历审核

C.病历修改

D.病历归档

E.病历打印

14.病案首页中，患者身份信息的填写要求包括哪些？()

A.患者姓名应与身份证一致

B.性别应选择正确的分类

C.年龄应准确填写

D.地址信息应详细

E.联系电话应真实有效

15.电子病历系统在临床应用中具有哪些优势？()

A.提高工作效率

B.提高病历质量

C.促进信息共享

D.降低医疗差错

E.提高医疗安全

三、填空题(共5题)

16.电子病历系统中，病历信息通常采用____格式进行存储，以保证数据的可读性和兼容性。

17.病案首页的首页质量检查主要包括对____、____、____、____和____等方面的检查。

18.在电子病历系统中，电子签名的作用是____，确保操作的合法性和有效性。

19.病案首页中，患者年龄的编码规则通常以____为分界点，将患者分为儿童、成人和老年人。

20.电子病历系统的实施有助于提高____、____、____和____，从而提升医疗服务质量。

四、判断题(共5题)

21.病案首页的信息填写应使用英文。()

A.正确B.错误

22.电子病历系统中，病历的修改可以直接由录入人员完成。()

A.正确B.错误

23.病案首页的编码必须使用国际疾病分类（ICD）代码。()

A.正确B.错误

24.电子病历系统的实施可以完全消除医疗差错。()

A.正确B.错误

25.病案首页的信息填写后，可以随意涂改。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述电子病历系统中病历归档的基本流程。

27.电子病历系统在提高医疗质量方面有哪些具体作用？

28.请说明电子