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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟直疝与斜疝的鉴别要点中，最可靠的依据是？

A.疝块的外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.压迫内环后疝块是否突出

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.脐周

B.麦氏点

C.左下腹

D.肋脊角

3、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.膈下游离气体

C.腹胀明显

D.肠鸣音亢进

4、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

5、下列哪项是诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标？

A.TSH降低

B.T3升高

C.T4升高

D.甲状腺摄碘率增高

6、下列哪种情况应首选剖胸探查术？

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性血胸

C.闭合性气胸

D.肺挫伤

7、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.幽门螺杆菌阳性

B.慢性上腹痛

C.瘢痕性幽门梗阻

D.溃疡出血

8、Colles骨折的典型移位方向是？

A.远端向桡侧、背侧移位

B.远端向尺侧、掌侧移位

C.近端向桡侧、背侧移位

D.近端向尺侧、掌侧移位

9、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.暴饮暴食

10、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的首选检查？

A.下肢静脉造影

B.D-二聚体检测

C.彩色多普勒超声

D.CT静脉成像

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是？

A.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

B.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

C.斜疝不进入阴囊，直疝常进入

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧

12、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌咽神经

13、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊点

14、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.腹腔穿刺抽出脓液

C.腹腔穿刺抽出胃肠内容物

D.腹腔穿刺抽出胆汁

15、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

16、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.幽门螺杆菌阳性

B.单纯性消化不良

C.瘢痕性幽门梗阻

D.初发性十二指肠球部溃疡

17、下列哪项是骨折的专有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

18、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

19、下列哪项是判断下肢深静脉血栓形成的最常用辅助检查？

A.下肢动脉造影

B.彩色多普勒超声

C.MRI

D.血D-二聚体检测

20、肠梗阻病人出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，其中最能提示绞窄性肠梗阻的表现是？

A.呕吐频繁

B.腹胀对称

C.肠鸣音亢进

D.腹痛由阵发转为持续性

21、下列关于腹股沟疝解剖特点的描述，正确的是

A.腹股沟直疝通过腹壁下动脉内侧的腹股沟三角突出

B.腹股沟斜疝多见于老年女性

C.直疝囊位于精索被膜之外

D.斜疝不会进入阴囊

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.导管内癌

D.黏液腺癌

24、肠梗阻患者出现“腹部固定性压痛、腹肌紧张、白细胞升高”时，应首先考虑

A.单纯性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

25、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

26、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.膈下游离气体

D.腹腔穿刺抽出不凝血

27、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

28、下列哪项是骨折的特有体征

A.肿胀

B.功能障碍

C.骨擦音

D.疼痛与压痛

29、胆囊三角（Calot三角）的组成是

A.肝总管、胆囊管、肝脏面

B.胆总管、胆囊管、肝下面