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假期申请使用实验室安全承诺书

一.申请人承担实验室在借用期间的一切安全及卫生责任。

二.申请人以及使用人在实验室借用期间手机要保持二十四小时畅通。

三.实验室在使用期间一定要有人值班，仪器设备处在运转状态时一定要有人看守（包括夜班）。

四.在每次实验结束后，使用人应及时关闭门窗、水、电、气源，妥善保管好实验用品，同时保持实验室内部的清洁卫生。

五.实验室钥匙、门卡借用后不得转交给其他人，更不得私自配制，若钥匙或门卡丢失，应立即报实验室负责人，否则造成的损失由借用人承担。

六.实验室借用期间若发现实验室在使用期间无人看守；使用结束后门窗未关闭好；水、电、气源未全部关闭；实验结束后未及时清理卫生等现象，院（部）将立即停止该实验室的使用，本假期中不得再申请使用。

申请人：

日期：202*年月日

宿迁学院实验室假期使用申请表

实验室名称

房间号

使用时间

主要设备

申请人（使用人）

联系电话

用途

实验室负责人意见

院（部）分管院长意见

教务处意见

经贸学院实验室安全使用承诺书

院实验中心：

根据学校有关校园安全的管理规定，结合自己岗位管理工作实际，本人申报暑期使用实验室，承诺严格遵守以下各条款的规定：

1.不超负荷用电、不违规使用的各类大功率用电器（如：取暖电炉等）；

2.不乱拉乱扯电线，对实验室内电源线老化、漏电，闸刀、插座裸露等现象及时检查并报修；

3.严格遵守实验室危险、放射、剧毒、易爆、易燃化学药品、气瓶的使用登记与使用管理制度；严禁此类物品流入实验室以外，造成其他事故。

4.实验室内禁止吸烟，并掌握实验室配置的灭火器材使用方法。

5.严格管理本实验室的钥匙，不私自配制和转借他人，预防被盗事故发生。

6.自觉维护机房计算机网络安全，不浏览、下载、传播色情资料，不制作、传播病毒文件。

7.严格落实本实验室内责任制，建立“谁使用，谁负责”的实验室安全管理责任制和岗位管理责任追究制。

本人自觉承诺遵守华南理工大学实验室安全管理规定，自觉做好实验室安全管理工作，如因个人管理、操作失误造成实验室安全管理事故，本人愿意承担一切事故责任。

本人拟于年月日至年月

室，特此申报。

申报人签字：

（联系方式：手机： 家庭电话：

研究生导师签字：

（研究生实验室申报需经导师签字）

院分管领导签字：

注：本责任书一式两份，责任人留存一份，报学院实验中心一份