【睾丸炎】睾丸炎常识(6).pptxVIP

【睾丸炎】睾丸炎常识(6)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.睾丸炎概述

2.睾丸炎的症状

3.睾丸炎的诊断

4.睾丸炎的治疗

5.睾丸炎的预防

6.睾丸炎的预后

7.睾丸炎的护理

8.睾丸炎的鉴别诊断

9.睾丸炎的流行病学

01睾丸炎概述

睾丸炎的定义定义概述睾丸炎是指睾丸及其周围组织的急性或慢性炎症，根据病因可分为感染性和非感染性两大类。该病症在男性中较为常见，发病年龄多集中在15-35岁之间，发病率占男性泌尿生殖系统感染疾病的10%-20%。病因分析睾丸炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染、真菌感染以及非感染性因素，如创伤、手术、药物等。其中，细菌感染是最常见的病因，约占所有睾丸炎病例的80%以上，常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病理生理睾丸炎的病理生理过程主要包括炎症反应、组织损伤和修复三个阶段。在炎症反应阶段，机体免疫系统启动，炎症细胞聚集，产生炎症介质；在组织损伤阶段，睾丸组织受到炎症反应的破坏；在修复阶段，睾丸组织逐渐恢复正常，但可能伴有不同程度的纤维化。睾丸炎若不及时治疗，可能导致睾丸功能损害，甚至不育。

睾丸炎的分类感染性分类睾丸炎根据病因可分为感染性和非感染性两大类。感染性睾丸炎主要由细菌、病毒或真菌引起，其中细菌性睾丸炎最为常见，约占感染性睾丸炎的80%以上。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等。非感染性分类非感染性睾丸炎则与细菌感染无关，可能由过敏反应、药物副作用、代谢性疾病或自身免疫性疾病等引起。这类睾丸炎相对较少见，但病情复杂，诊断和治疗较为困难。慢性与急性分类根据病情的急缓程度，睾丸炎可分为急性和慢性两大类。急性睾丸炎发病迅速，症状明显，通常伴有发热、睾丸疼痛等症状。慢性睾丸炎病程较长，症状较轻，可能表现为睾丸隐痛、不适等。两者在治疗和预后方面存在一定差异。

睾丸炎的病因细菌感染细菌感染是引起睾丸炎最常见的原因，约占所有病例的80%。常见致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。细菌可以通过尿道、输精管逆行感染，或者由邻近器官如前列腺、膀胱等处的感染蔓延而来。病毒感染病毒感染也是睾丸炎的常见病因之一，如流行性腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒等。病毒性睾丸炎多见于青少年，常与腮腺炎同时发生，表现为急性睾丸疼痛和肿胀。真菌感染真菌感染相对较少见，但某些特殊人群如免疫力低下者可能发生。常见的真菌有白色念珠菌、曲霉菌等，真菌性睾丸炎可能导致睾丸疼痛、红肿，有时伴有脓液排出。

02睾丸炎的症状

局部症状睾丸疼痛睾丸炎的典型局部症状为睾丸剧烈疼痛，疼痛常向腹股沟、下腹部或腰部放射，疼痛程度可因人而异，部分患者疼痛难忍，影响日常生活和工作。睾丸肿胀由于炎症反应，睾丸组织出现水肿，导致睾丸体积增大，肿胀明显。患者触摸睾丸时可有明显的触痛感，肿胀程度与炎症的严重程度相关。阴囊红肿炎症反应不仅影响睾丸，也可能导致阴囊皮肤红肿，局部温度升高。阴囊皮肤因炎症刺激可能出现瘙痒或烧灼感，严重者可出现皮肤破溃和感染。

全身症状发热畏寒睾丸炎患者常伴有全身性症状，如发热、畏寒等。体温可升高至38-40℃，部分患者可能出现寒战，这些症状表明机体正在抵抗感染。全身不适患者常感到全身无力、肌肉酸痛，部分患者可能伴有食欲不振、恶心呕吐等症状，这些都是机体对炎症反应的普遍反应。淋巴结肿大由于炎症的扩散，附近的淋巴结也可能肿大、触痛。腹股沟、大腿根部等处的淋巴结肿大较为常见，这是机体免疫系统对感染的一种反应。

并发症症状睾丸脓肿睾丸炎若未得到及时治疗，可能导致睾丸内部形成脓肿，表现为睾丸疼痛加剧、红肿明显，体温持续升高，严重者可能需要手术治疗以排出脓液。睾丸萎缩长期的睾丸炎可能导致睾丸组织纤维化，最终引起睾丸萎缩，影响生育能力。睾丸萎缩的症状包括睾丸体积减小、质地变硬等，严重者可能无法生育。附睾炎睾丸炎可能蔓延至附睾，导致附睾炎，表现为附睾肿胀、疼痛，严重时可能导致附睾阻塞，影响精液排出，进而影响生育。附睾炎的治疗通常与睾丸炎相似，需要抗生素等药物治疗。

03睾丸炎的诊断

病史采集发病时间详细询问发病时间，了解病情是急性还是慢性。急性睾丸炎通常发病迅速，慢性睾丸炎则病程较长，可能数周或数月才出现明显症状。疼痛性质询问疼痛的性质，如钝痛、刺痛、撕裂痛等，有助于判断炎症的严重程度和病因。疼痛可能局限于睾丸，也可能放射至腹股沟、下腹部或腰部。伴随症状询问是否有伴随症状，如发热、畏寒、恶心、呕吐等，这些症状有助于判断是否存在全身性感染或其他并发症。同时，了解患者是否有不洁性行为、尿道感染等病史，这些可能与睾丸炎的发生有关。

体格检查睾丸触诊医生会进行睾丸触诊，检查睾丸的大小、形状、质地和有无肿块。急性睾丸炎时，睾丸可能肿大、有压痛，有时可触及睾丸周围的组织肿胀。阴囊检查检查阴囊的皮肤有无红肿、破溃或感染迹象，同时观察是