重症肺炎行肺泡灌洗术的个案护理.doc

重症肺炎行肺泡灌洗术的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“咳嗽、咳痰伴发热5天，加重伴呼吸困难1天”入院。患者5天前受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰，伴有发热，体温最高达39.5℃，自行服用“感冒药”后症状无明显缓解。1天前患者出现呼吸困难，活动后明显加重，伴胸闷、气促，遂来我院急诊就诊。急诊查血常规示白细胞计数18.5×10?/L，中性粒细胞百分比92.3%；胸部CT示双肺多发斑片状阴影，考虑重症肺炎。急诊以“重症肺炎”收入我科。

入院时患者神志清楚，精神差，呼吸急促，频率32次/分，血氧饱和度85%（未吸氧状态）。查体：双肺可闻及大量湿啰音，心率120次/分，律齐，无杂音。血气分析示p