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中国医科大学2025年12月《社会医疗保险学》作业考核试题-答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.社会医疗保险制度的核心原则是什么？()

A.个人责任原则

B.公共福利原则

C.医疗公平原则

D.医疗效率原则

2.医疗保险基金的管理方式不包括以下哪项？()

A.预算管理

B.会计管理

C.审计管理

D.投资管理

3.下列哪项不属于医疗保险基金支出范围？()

A.病人医疗费用

B.医疗保险经办机构管理费用

C.医疗保险药品费用

D.医疗保险广告费用

4.参加医疗保险的个人，其医疗保险待遇从何时开始？()

A.缴费之月起

B.缴费次月起

C.缴费下月起

D.缴费第三月起

5.医疗保险待遇的支付标准是根据什么确定的？()

A.参保人的缴费年限

B.参保人的缴费基数

C.参保人的年龄

D.参保人的职业

6.医疗保险的缴费比例通常是按照什么比例确定的？()

A.参保人工资的10%左右

B.参保人工资的15%左右

C.参保人工资的20%左右

D.参保人工资的25%左右

7.医疗保险药品目录分为几类？()

A.一类、二类

B.一类、二类、三类

C.一类、二类、三类、四类

D.一类、二类、三类、四类、五类

8.医疗保险基金不足时，应当如何处理？()

A.增加个人缴费比例

B.增加单位缴费比例

C.增加财政补贴

D.以上都是

9.医疗保险的经办机构是以下哪个机构？()

A.卫生行政部门

B.财政部门

C.社会保险行政部门

D.医疗保险基金管理中心

10.下列哪项不属于医疗保险基金的收入来源？()

A.参保人缴费

B.单位缴费

C.财政补贴

D.基金投资收益

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于社会医疗保险的基金来源？()

A.参保人缴费

B.单位缴费

C.财政补贴

D.社会捐助

E.基金投资收益

12.医疗保险药品目录的分类依据主要包括哪些因素？()

A.药品的临床效果

B.药品的费用水平

C.药品的适应症范围

D.药品的销售价格

E.药品的审批流程

13.社会医疗保险的参保资格包括哪些条件？()

A.年满18周岁

B.在本统筹地区居住

C.具有劳动能力

D.依法参加社会保险

E.享受养老保险待遇

14.医疗保险待遇的支付方式有哪些？()

A.直接结算

B.先付费后报销

C.限额支付

D.病种付费

E.个人账户支付

15.医疗保险基金管理的原则包括哪些？()

A.安全性原则

B.流动性原则

C.有效性原则

D.公平性原则

E.效率性原则

三、填空题(共5题)

16.社会医疗保险制度的基本原则之一是公平性原则，其核心在于保障所有参保人都能获得基本医疗保障。

17.医疗保险基金的收入主要来源于参保人缴费、单位缴费和财政补贴。

18.社会医疗保险的药品目录分为甲类和乙类，其中甲类药品是基本药物，乙类药品为非基本药物。

19.医疗保险待遇的支付方式包括直接结算、先付费后报销、限额支付等。

20.社会医疗保险的经办机构负责基金的征缴、支付和管理工作，在中国通常由医疗保险基金管理中心承担。

四、判断题(共5题)

21.社会医疗保险基金只能用于支付参保人的医疗费用。()

A.正确B.错误

22.所有参保人员的社会医疗保险待遇都是相同的。()

A.正确B.错误

23.医疗保险药品目录中的甲类药品费用全部由医疗保险基金承担。()

A.正确B.错误

24.社会医疗保险的缴费比例由参保人自行决定。()

A.正确B.错误

25.医疗保险的经办机构负责审核和支付参保人的医疗费用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述社会医疗保险制度的意义。

27.社会医疗保险基金的管理原则有哪些？

28.什么是医疗保险药品目录？它在医疗保险制度中扮演什么角色？

29.如何理解社会医疗保险的参保资格？

30.医疗保险待遇的支付方式有哪些优缺点？

中国医科大学2025年12月《社会医疗保险学》作业考核试题-答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】社会医疗保险制度的核心原则是公共福利原则，强调通过集体筹资和风险共担，保障所有参保人的