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历年内科主治医师考试题2025最新版

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，心电图示ST段抬高。可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌炎

C.心包炎

D.胸膜炎

2.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周就诊。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。以下哪种抗生素是最初选择的药物？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.大环内酯类

D.氟喹诺酮类

3.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。以下哪种检查对于确诊最有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.胸部CT

D.心电图

4.患者，女性，35岁，因头晕、乏力、心悸3个月就诊。查体：血压90/60mmHg，心率100次/分，律齐。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.心电图

D.超声心动图

5.患者，男性，50岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰10年就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

6.患者，女性，40岁，因发热、头痛、呕吐3天就诊。查体：体温39.5℃，神志模糊。以下哪种疾病可能性最大？()

A.流行性感冒

B.癫痫

C.脑炎

D.脑肿瘤

7.患者，男性，70岁，因活动后心悸、气促2年就诊。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，律齐。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.心电图

D.超声心动图

8.患者，女性，30岁，因反复发作性腹泻、腹痛1年就诊。查体：腹部压痛，无反跳痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性胃炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠癌

9.患者，男性，45岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊。查体：意识模糊。以下哪种疾病可能性最大？()

A.脑血管疾病

B.脑炎

C.脑肿瘤

D.脑外伤

10.患者，女性，50岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀2年就诊。查体：双手关节肿胀、压痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压的常见症状？()

A.头痛

B.头晕

C.心悸

D.胸闷

E.腰酸背痛

12.糖尿病患者的饮食管理应注意以下哪些方面？()

A.控制总热量摄入

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.避免食用高糖食品

D.增加膳食纤维摄入

E.饮食定时定量

13.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症？()

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.自发性气胸

D.肺部感染

E.肺部肿瘤

14.以下哪些是心脏骤停的紧急处理步骤？()

A.确认患者意识丧失

B.检查呼吸和脉搏

C.立即呼叫急救电话

D.进行心肺复苏（CPR）

E.使用自动体外除颤器（AED）

15.以下哪些是肺炎的常见临床表现？()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.肺部啰音

三、填空题(共5题)

16.高血压患者血压控制目标值一般应低于______mmHg。

17.糖尿病患者的血糖控制目标为______。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括______、______和______。

19.急性心肌梗死的诊断标准包括______、______和______。

20.脑卒中的常见危险因素包括______、______和______。

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者的空腹血糖控制目标应低于6.1mmol/L。()

A.正确B.错误

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗主要依靠药物治疗。()

A.正确B.错误

23.心脏骤停患者一旦发生，应立即进行心肺复苏（CPR）。()

A.正确B.错误

24.高血压患者应定期进行血压监测，以调整治疗方案。()

A.正确B.错误

25.脑卒中的症状在短时间内不会发生变化。()

A.正确B.错误

五、简单题(