临床执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷4(含答案解析).docxVIP

临床执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷4(含答案解析)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，50岁，因咳嗽、咳痰2周，伴气促、心悸，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，下列治疗方案中，最不宜使用的是：()

A.吸入性糖皮质激素

B.磷酸二酯酶抑制剂

C.抗生素

D.氧疗

2.患者，女，28岁，妊娠8个月，因发热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛2天就诊，最可能的诊断是：()

A.流行性感冒

B.伤寒

C.麻疹

D.水痘

3.患者，男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促，诊断为慢性阻塞性肺疾病，目前患者呼吸困难加重，伴咳嗽、咳痰增多，以下哪种情况最需紧急处理？()

A.发热

B.咳痰增多

C.胸痛

D.呼吸困难加重

4.患者，女，32岁，因头痛、呕吐、视力模糊就诊，查体：血压160/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+），最可能的诊断是：()

A.前列腺炎

B.肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

5.患者，男，45岁，因劳累后心悸、气促2年，夜间不能平卧，诊断为心力衰竭，目前患者心率120次/分，血压100/70mmHg，以下哪种药物不宜使用？()

A.洋地黄类

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

6.患者，女，50岁，因胃痛、反酸1年，诊断为胃溃疡，目前患者胃痛加剧，伴黑便，最可能的诊断是：()

A.胃癌

B.胃炎

C.胃食管反流病

D.胃黏膜病变

7.患者，男，35岁，因车祸致头部外伤，出现短暂意识丧失，随后头痛、恶心、呕吐，最可能的诊断是：()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑水肿

8.患者，女，25岁，因月经不调、痛经就诊，查体：子宫增大，表面有结节，最可能的诊断是：()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜息肉

9.患者，男，40岁，因高血压、糖尿病多年，出现视力模糊、肢体麻木，最可能的并发症是：()

A.脑梗死

B.肾衰竭

C.糖尿病足

D.视网膜病变

10.患者，女，45岁，因胸闷、胸痛2小时就诊，诊断为急性心肌梗死，以下哪种情况最需紧急处理？()

A.发热

B.胸痛加剧

C.呼吸困难

D.腹泻

二、多选题(共5题)

11.患者，男，68岁，有长期吸烟史，近日出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气促，以下哪些检查结果提示可能为慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.肺部湿啰音

B.气管哮喘音

C.肺功能检查提示FEV1/FVC0.70

D.胸部X线示肺气肿征

12.患者，女，32岁，妊娠28周，出现发热、头痛、眼结膜充血、面部水肿等症状，以下哪些疾病可能性最大？()

A.妊娠高血压综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急性肝炎

D.甲状腺功能亢进

13.患者，男，45岁，因心悸、乏力、气短就诊，诊断为扩张型心肌病，以下哪些治疗方法是恰当的？()

A.药物治疗，包括β受体阻滞剂和ACE抑制剂

B.房颤时给予抗凝治疗

C.起搏治疗，如心脏起搏器

D.心脏移植

14.患者，女，22岁，突发上腹痛、呕吐、寒战、发热，查体：腹部肌紧张，压痛、反跳痛，以下哪些疾病需要首先考虑？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肠系膜淋巴结炎

D.急性阑尾炎

15.患者，男，50岁，长期大量饮酒，近日出现意识模糊、共济失调，以下哪些检查有助于诊断？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是慢性咳嗽、咳痰，以及进行性加重的呼吸困难，其中标志性症状为：

17.高血压患者血压控制目标值一般应小于：

18.妊娠高血压综合征的典型临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿，其中最具有特征性的症状是：

19.心力衰竭患者发生洋地黄中毒时，常见的症状包括恶心、呕吐、黄视、绿视，以及心脏毒性表现，其中心脏毒性表现为：

20.急性阑尾炎的典型体征为右下腹麦氏点压痛、反跳痛，其中具有诊断意义的体征是：

四、判断题(共5题)

21.慢性支气管炎患者肺功能检查中，FEV1/FVC0.65可确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。()

A.正确B.错误

22.妊娠高血压综合征（简称妊娠期高血压疾病）的主要病理生理改变为全身小动脉痉挛。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者在使用利尿剂时，应注意监测电解质和酸碱平衡，以防发生低钾血症。()