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医保知识竞赛题库(试题及答案230题).pptx

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一、单选题(共10题)

1.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的?()

A.以职工工资总额为基数

B.以职工平均工资为基数

C.以职工最低工资为基数

D.以职工最高工资为基数

2.参加医疗保险的个人,在哪些情况下可以享受医疗待遇?()

A.只能因病住院治疗时

B.因病住院治疗、门诊治疗以及购买药品时

C.因病住院治疗时,且住院时间超过一定期限

D.因病门诊治疗时,且治疗费用超过一定额度

3.医疗保险基金主要用于哪些方面的支出?()

A.医疗保险管理机构的人员经费

B.医疗保险基金的运营成本

C.参保人员的医疗费用支付

D.以上都是

4.以下哪种情况不属于医疗保险的报销范围?()

A.意外伤害治疗费用

B.疾病治疗费用

C.定期健康体检费用

D.普通感冒治疗费用

5.医疗保险的报销比例是如何确定的?()

A.由参保人所在地区政府统一规定

B.由参保人所在单位决定

C.由参保人个人与医疗机构协商确定

D.以上都不对

6.参加医疗保险的个人,在异地就医时需要注意哪些问题?()

A.就医前需要向参保地医疗保险经办机构备案

B.就医时需要携带个人身份证和医疗保险证

C.就医后需要向参保地医疗保险经办机构申请报销

D.以上都是

7.医疗保险的缴费年限对享受待遇有何影响?()

A.缴费年限越长,享受的待遇越高

B.缴费年限越短,享受的待遇越高

C.缴费年限与享受待遇无关

D.缴费年限越长,享受的待遇越低

8.以下哪种情况不属于医疗保险的支付范围?()

A.治疗慢性病所需的药品费用

B.治疗重大疾病所需的医疗费用

C.治疗普通感冒所需的药品费用

D.治疗职业病所需的医疗费用

9.以下哪种情况可以认定为医疗保险的违规行为?()

A.参保人员个人账户透支

B.参保人员使用医疗保险卡购买非医疗用品

C.医疗机构虚报医疗费用

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于基本医疗保险的缴费主体?()

A.职工本人

B.用人单位

C.社会保险基金

D.政府财政

11.以下哪些情况可以导致医疗保险待遇的暂停?()

A.参保人员死亡

B.参保人员失业

C.参保人员退休

D.参保人员出国定居

12.医疗保险基金的主要来源包括哪些?()

A.参保人员缴费

B.用人单位缴费

C.社会保险基金划拨

D.政府财政补贴

13.以下哪些属于医疗保险的报销范围?()

A.治疗重大疾病所需的医疗费用

B.治疗慢性病所需的药品费用

C.普通感冒治疗费用

D.定期健康体检费用

14.以下哪些属于医疗保险的经办机构职责?()

A.收集和核算医疗保险基金

B.处理医疗保险待遇的申请和支付

C.监督医疗保险基金的合理使用

D.向参保人员提供咨询和服务

三、填空题(共5题)

15.基本医疗保险制度建立于____年,标志着我国社会保障体系的一个重要里程碑。

16.参加基本医疗保险的个人,其医疗保险待遇的享受期限为____。

17.医疗保险基金由____、____和____组成。

18.基本医疗保险的报销范围包括____、____和____等。

19.医疗保险的经办机构负责____、____、____和____等工作。

四、判断题(共5题)

20.基本医疗保险的参保范围仅限于国有企业职工。()

A.正确B.错误

21.医疗保险待遇的享受期限是固定的,与个人缴费年限无关。()

A.正确B.错误

22.所有药品费用都可以通过医疗保险进行报销。()

A.正确B.错误

23.医疗保险的经办机构负责管理医疗保险基金,但不对医疗机构进行监督。()

A.正确B.错误

24.参加医疗保险的个人在异地就医时,可以不进行任何备案手续。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述基本医疗保险的缴费原则。

26.如何界定医疗保险的报销范围?

27.医疗保险的经办机构在医疗保险基金的管理中扮演什么角色?

28.什么是医疗保险的待遇支付方式?

29.为什么需要建立医疗保险的监督机制?

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一、单选题(共1

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