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2025年度内科学主治医师职称晋升考试真题答案及解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况不属于慢性心力衰竭的典型临床表现？()

A.呼吸困难

B.肺部啰音

C.肌肉无力

D.腹水

2.关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不是主要依据？()

A.症状和体征

B.心电图改变

C.血清心肌酶升高

D.心脏超声

3.慢性胃炎的病理类型不包括以下哪一项？()

A.浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性糜烂性胃炎

D.急性胃炎

4.以下哪种药物不是降血压的首选药物？()

A.氢氯噻嗪

B.甲基多巴

C.普萘洛尔

D.氨氯地平

5.关于病毒性肝炎，以下哪项描述是错误的？()

A.甲型肝炎主要经消化道传播

B.乙型肝炎主要经血液传播

C.丙型肝炎主要通过性传播

D.丁型肝炎主要通过母婴传播

6.以下哪种情况不是急性肾小球肾炎的典型临床表现？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.腹痛

D.高血压

7.关于类风湿关节炎，以下哪项是错误的？()

A.多见于女性

B.关节肿胀、疼痛

C.晨僵时间少于30分钟

D.类风湿因子阳性

8.以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.风湿性心脏病

9.关于肺癌的治疗，以下哪项是错误的？()

A.手术切除是首选治疗方法

B.放疗适用于早期肺癌

C.化疗适用于晚期肺癌

D.免疫治疗适用于所有类型的肺癌

10.以下哪种药物不属于抗生素？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.氢氯噻嗪

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是心力衰竭的病因？()

A.冠心病

B.高血压

C.肥胖

D.风湿性心脏病

E.肾脏病

12.以下哪些临床表现提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.咳铁锈色痰

C.胸痛、呼吸困难

D.咳白色泡沫痰

E.淋巴结肿大

13.以下哪些实验室检查指标可以辅助诊断糖尿病？()

A.血糖测定

B.糖化血红蛋白

C.尿糖检测

D.24小时尿糖定量

E.胰岛素测定

14.以下哪些是高血压患者生活方式干预的措施？()

A.限制钠盐摄入

B.限制饮酒

C.适量运动

D.控制体重

E.避免情绪波动

15.以下哪些是急性心肌梗死的并发症？()

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.室颤

D.肺水肿

E.肾功能衰竭

三、填空题(共5题)

16.慢性胃炎的病理类型主要分为浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和_______胃炎。

17.急性心肌梗死后，血液中心肌酶水平的升高有助于诊断，其中_______的升高最为显著。

18.糖尿病的典型三联征包括多饮、多尿和_______。

19.心力衰竭患者常见的呼吸困难类型包括_______和劳力性呼吸困难。

20.类风湿关节炎的标志性实验室检查指标是_______，其阳性率可达70%以上。

四、判断题(共5题)

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，肺功能检查中，用力肺活量（FVC）降低，但用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）正常，即可诊断为COPD。()

A.正确B.错误

22.系统性红斑狼疮（SLE）患者，抗双链DNA抗体（dsDNA）阳性是确诊的主要依据。()

A.正确B.错误

23.高血压患者，血压控制目标为小于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

25.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，首要措施是静脉滴注生理盐水纠正脱水。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性心力衰竭的治疗原则。

27.请解释急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断流程。

28.请描述糖尿病患者的饮食管理原则。

29.请说明类风湿关节炎的治疗目标。

30.请阐述高血压患者药物治疗的选择原则。

2025年度内科学主治医师职称晋升考试真题答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】肌肉无力不是慢性心力衰竭的典型临床表现，慢性心力衰竭主要表现为心脏泵血功能下降导致的呼吸困难、肺部啰音和腹水等症状。

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