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2025年重症医学预后评估试卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪项不是其常见病因？()

A.严重感染

B.严重烧伤

C.药物副作用

D.心力衰竭

2.在重症患者的营养支持中，以下哪种营养素补充对肠内营养不足的患者更为重要？()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

3.在重症患者的液体管理中，以下哪种液体复苏策略是错误的？()

A.根据血压调整液体量

B.根据尿量调整液体量

C.根据中心静脉压调整液体量

D.根据心率调整液体量

4.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项不是MODS的常见临床表现？()

A.呼吸困难

B.肾功能不全

C.肝功能异常

D.精神状态正常

5.在重症患者的机械通气中，以下哪种通气模式对保护肺功能最为有利？()

A.持续正压通气（CPAP）

B.压力支持通气（PSV）

C.压力控制通气（PCV）

D.压力限制通气（PLV）

6.重症患者发生败血症时，以下哪种抗生素治疗原则是错误的？()

A.早应用、足剂量、广覆盖

B.根据药敏结果调整抗生素

C.长期应用抗生素预防感染

D.避免使用广谱抗生素

7.在重症患者的血液净化治疗中，以下哪种情况不适合进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）？()

A.急性肾损伤

B.慢性肾衰竭

C.贫血

D.高钾血症

8.重症患者发生心律失常时，以下哪种心律失常最常见？()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心室颤动

9.在重症患者的护理中，以下哪种措施不属于基础护理内容？()

A.生命体征监测

B.病情观察

C.营养支持

D.心理护理

10.重症患者发生脓毒症时，以下哪种治疗方法是错误的？()

A.抗生素治疗

B.抗炎治疗

C.维持内环境稳定

D.避免使用糖皮质激素

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是重症患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素？()

A.老年

B.慢性肾病

C.严重感染

D.心力衰竭

E.高龄

12.重症患者机械通气时，以下哪些并发症是常见的？()

A.肺部感染

B.呼吸机相关肺炎

C.肺不张

D.胸腔积液

E.呼吸衰竭

13.在重症患者的营养支持中，以下哪些是肠外营养的适应症？()

A.肠道功能衰竭

B.严重烧伤

C.重度感染

D.肠道梗阻

E.营养不良

14.重症患者发生败血症时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.抗生素治疗

B.抗炎治疗

C.维持内环境稳定

D.氧疗

E.输血治疗

15.在重症患者的护理中，以下哪些是心理护理的内容？()

A.评估患者的心理状态

B.提供心理支持

C.帮助患者应对压力

D.改善患者的睡眠质量

E.教育患者及其家属

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺泡-毛细血管膜损伤会导致肺泡内液体渗出，导致肺泡表面活性物质减少，从而引起肺泡萎陷，进而影响患者的哪些功能？

17.重症患者的液体管理中，维持体液平衡的三大要素是血容量、电解质和什么？

18.在重症患者的营养支持中，如果患者无法通过肠道摄入营养，首选的营养支持方式是

19.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最严重的表现是

20.重症患者在使用抗生素治疗时，应当遵循的原则是

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体复苏过程中，中心静脉压（CVP）的升高一定意味着血容量不足。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持中，完全肠外营养（TPN）是唯一适用于无法经口进食的患者。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生败血症时，所有患者都需要立即开始抗生素治疗。()

A.正确B.错误

24.重症患者使用机械通气时，呼吸机相关肺炎（VAP）的发生与患者自身免疫力无关。()

A.正确B.错误

25.重症患者的护理中，心理护理是无关紧要的，只需关注患者的生理需求。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.在重症患者的液体管理中，如何根据患者的病情调整液体输注的速