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心外科专科模拟考试题含参考答案

一、单选题（共64题，每题1分，共64分）

1.临床上关于判定胃管是否在胃内的方法错误的是()

A、只要插管深度达到即可

B、胃管末端至于温水中未见气泡溢出..

C、回抽有胃液抽出

D、注入10nl空气,可问及气过水声

正确答案：A

答案解析：判定胃管是否在胃内不能仅依据插管深度达到即可，回抽有胃液抽出、注入空气能听到气过水声、将胃管末端置于温水中未见气泡溢出等方法可辅助判断，而插管深度达到并不足以确定胃管就在胃内。

2.关于导尿技术相关问题说法错误的是()

A、每日清洁消毒尿道口1-2次

B、普通导尿管一个月更换一次

C、硅胶导尿管可2周左右更换一次

D、膀胱过度膨胀时,一次性引流量不宜超过500ml..

正确答案：B

答案解析：普通导尿管一般每周更换一次，而不是一个月更换一次，A选项每日清洁消毒尿道口1-2次可防止泌尿系统感染；C选项硅胶导尿管可2周左右更换一次是正确的；D选项膀胱过度膨胀时，一次性引流量不宜超过500ml，以免引起膀胱出血等并发症。

3.经导管主动脉瓣置换术TAVR的首选路径选择有()

A、经股动脉(TF)入径

B、经心尖(TA)入径

C、经主动脉(TAo)入径

D、经颈动脉(TC)入径..

正确答案：A

答案解析：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的首选路径是经股动脉（TF）入径，因其具有创伤相对较小、操作相对简便、并发症相对较少等优点。经心尖（TA）入径、经主动脉（TAo）入径、经颈动脉（TC）入径等在特定情况下也会应用，但不是首选路径。

4.确定气管插管位置的方式()

A、检查气管的标记是处于门齿距离

B、用听诊器聆听两边胸部气体进入声

C、查看X线胸片

D、以上全部..

正确答案：D

答案解析：检查气管插管位置可通过多种方式，检查气管的标记处于门齿的距离可初步判断；用听诊器聆听两边胸部气体进入声，若两侧呼吸音对称、清晰，提示位置合适；查看X线胸片能直观准确地确定气管插管的位置，所以以上全部选项都是确定气管插管位置的方式。

5.患者发生急性左心衰不符合其临床表现的有()

A、咯血..

B、呼吸正常

C、急性肺水肿

D、咳嗽

正确答案：B

答案解析：急性左心衰时患者常突发严重呼吸困难，而不是呼吸正常，可出现急性肺水肿、咳嗽、咯血等表现。

6.气管插管或气切患者的气囊压力应维持在()

A、25-30cmH2O

B、20-30cmH2O

C、30cmH2O以上

D、15-20cmH2O..

正确答案：A

7.凯时又名前列地尔,有关它的叙述下列哪项是错误的()

A、本药品与输液混合后在4小时内使用,残液不能再使用

B、具有扩张血管,抑制血小板的作用

C、有时出现加重心衰、肺水肿、血压下降等现象,一旦出现应立即停药..

D、在体内主要于血浆蛋白结合

正确答案：A

8.不属于导致心力衰竭的主要原因()

A、酸碱平衡失调

B、呼吸困难..

C、妊娠与分娩

D、心律失常

正确答案：B

答案解析：心力衰竭的主要病因包括原发性心肌损害、心脏负荷过重、诱因如感染、心律失常、血容量增加（如妊娠与分娩）等。酸碱平衡失调一般不是导致心力衰竭的直接主要原因。呼吸困难是心力衰竭的症状而非病因。

9.脉搏短绌常见于下列哪些情况()

A、心室颤动

B、心房纤颤

C、心肌缺血..

D、高血压

正确答案：B

答案解析：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤的患者。心房纤颤时，由于心房失去了有效的收缩，导致心室率快于心房率，从而出现脉搏短绌的现象。而心室颤动时，心脏失去了有效的泵血功能，表现为意识丧失、抽搐、呼吸停止等，一般不会出现脉搏短绌；高血压、心肌缺血一般也不会直接导致脉搏短绌。

10.左心辅助装置术后INR维持在()

A、1.0-1.5

B、1.5-2.0

C、2.0-3.0

D、3.0-3.5..

正确答案：C

答案解析：左心辅助装置术后一般需要抗凝治疗，国际标准化比值（INR）通常维持在2.0-3.0，以防止血栓形成，同时减少出血风险。

11.气切患者拔管前应连续堵管多久(),若生命体征平稳再考虑拔管

A、12h

B、24-48h

C、8-12h

D、72小时以上..

正确答案：B

答案解析：气切患者拔管前应连续堵管24-48小时，若生命体征平稳再考虑拔管。堵管是为了观察患者气道是否能够适应自主呼吸，如果堵管时间过短，可能无法准确评估气道情况，而堵管时间过长则可能增加患者的不适及风险。一般连续堵管24-48小时较为合适，期间密切观察患者有无呼吸困难、发绀、烦躁等表现，若生命体征平稳，才考虑进行拔管操作。

12.下列哪项不是碳酸氢钠的临床用途是()

A、碱化尿液..

B、酸化尿液