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2025年医学主治医师试题库及答案(通用版)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰5年，加重伴气喘2个月入院。查体：呼吸音粗，双肺散在干湿啰音。该患者最可能的诊断为？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

2.患者，女性，45岁，因发热、头痛、乏力3天入院。查体：体温38.5℃，心率110次/分，血压150/90mmHg。实验室检查：白细胞计数12×10^9/L。该患者最可能的诊断为？()

A.上呼吸道感染

B.流行性感冒

C.急性肾小球肾炎

D.感染性心内膜炎

3.患者，男性，60岁，因活动后心悸、气促3个月入院。查体：心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，心脏听诊可闻及第三心音。该患者最可能的诊断为？()

A.冠心病

B.高血压病

C.心肌病

D.心律失常

4.患者，女性，35岁，因反复水肿、蛋白尿3个月入院。查体：血压150/100mmHg，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白3+。该患者最可能的诊断为？()

A.慢性肾炎

B.肾病综合征

C.肾结石

D.肾小球肾炎

5.患者，男性，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：神志模糊，右侧肢体无力。实验室检查：脑脊液压力升高，白细胞计数正常。该患者最可能的诊断为？()

A.脑炎

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑肿瘤

6.患者，女性，30岁，因反复腹痛、腹泻3个月入院。查体：右下腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：血常规正常，大便培养阴性。该患者最可能的诊断为？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠系膜淋巴结炎

D.肠梗阻

7.患者，男性，50岁，因头晕、视物旋转1个月入院。查体：血压120/80mmHg，眼震，共济失调。实验室检查：耳蜗电图正常。该患者最可能的诊断为？()

A.脑卒中

B.美尼尔病

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

8.患者，女性，25岁，因发热、皮疹、关节痛1周入院。查体：体温38.5℃，面部红斑，双膝关节压痛。实验室检查：抗核抗体阳性。该患者最可能的诊断为？()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.皮肌炎

9.患者，男性，70岁，因突发意识丧失、抽搐入院。查体：呼吸停止，颈动脉搏动消失。该患者最可能的诊断为？()

A.心源性猝死

B.脑血管意外

C.肺栓塞

D.电击伤

10.患者，女性，45岁，因反复腹痛、便秘5年入院。查体：右下腹可触及包块，活动度差。实验室检查：粪便潜血试验阴性。该患者最可能的诊断为？()

A.肠梗阻

B.肠粘连

C.肠癌

D.肠系膜淋巴结炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.高盐饮食

B.遗传因素

C.肥胖

D.长期饮酒

E.精神压力

12.急性心肌梗死后，以下哪些治疗措施是正确的？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.抗高血压治疗

13.以下哪些是糖尿病的常见并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

E.糖尿病性心脏病

14.以下哪些是哮喘的典型症状？()

A.呼吸困难

B.喘息

C.咳嗽

D.胸闷

E.发热

15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见体征？()

A.呼吸音粗糙

B.湿啰音

C.干啰音

D.气管呼吸音

E.呼吸音减弱

三、填空题(共5题)

16.慢性肾脏病（CKD）的分期依据是肾小球滤过率（eGFR）和蛋白尿、血尿等指标。

17.在治疗高血压病时，首选的药物类别是钙通道阻滞剂，其次是ACEI/ARB类。

18.糖尿病视网膜病变的早期表现是微动脉瘤和硬性渗出。

19.哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。

20.急性心肌梗死后，应立即给予抗血小板治疗、抗凝治疗、β受体阻滞剂和抗高血压治疗，以减少心肌损伤和预防并发症。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者一旦确诊，应终身服用降压药物。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的血糖控制目标应尽可能接近正常值。()

A.正确B.错误

23.哮喘患者可以自行停用吸入性糖皮质激素（ICS）。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者无需进行长期氧疗。(