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2025年内科学主治医师职称考试内科学基础试卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是诊断哮喘的金标准？()

A.呼吸音粗糙

B.呼气性呼吸困难

C.支气管激发试验阳性

D.血气分析

2.急性心肌梗死患者出现哪种心律失常提示病情危重？()

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

3.慢性肾小球肾炎患者血尿的特点是？()

A.全血尿，颜色鲜红

B.略带血丝，颜色淡红

C.混浊血尿，颜色暗红

D.血尿时有时无，颜色多变

4.糖尿病酮症酸中毒的主要病因是？()

A.糖尿病治疗不当

B.感染

C.饮食不当

D.运动量过大

5.肝硬化患者最常见的并发症是？()

A.肝性脑病

B.腹水

C.肝癌

D.脾功能亢进

6.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的原因是？()

A.心肌收缩力下降

B.肺血管收缩

C.胸腔压力升高

D.肺部感染

7.急性白血病的主要临床表现是？()

A.发热、乏力、食欲不振

B.贫血、出血、感染

C.肝脾肿大、淋巴结肿大

D.肌肉关节疼痛

8.类风湿关节炎的典型临床表现是？()

A.发热、乏力、体重下降

B.关节肿痛、晨僵、对称性关节受累

C.肌肉萎缩、关节畸形

D.关节僵硬、活动受限

9.甲状腺功能亢进患者出现哪种体征提示病情严重？()

A.手颤

B.眼睑震颤

C.脉搏加快

D.体重减轻

10.急性胰腺炎的主要临床表现是？()

A.腹痛、发热、黄疸

B.腹痛、恶心、呕吐

C.腹痛、腹胀、腹泻

D.腹痛、呼吸困难、发绀

二、多选题(共5题)

11.下列哪些因素与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病相关？()

A.吸烟

B.慢性支气管炎

C.职业性粉尘暴露

D.环境污染

E.遗传因素

12.急性心肌梗死（AMI）的治疗措施包括哪些？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

13.糖尿病的并发症主要包括哪些？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病神经病变

E.糖尿病足

14.肝硬化患者常见的食管胃底静脉曲张破裂出血的处理措施有哪些？()

A.输血治疗

B.静脉曲张套扎术

C.内镜下硬化剂注射治疗

D.药物止血治疗

E.手术治疗

15.系统性红斑狼疮（SLE）的实验室检查中，哪些指标有助于诊断？()

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.抗磷脂抗体阳性

E.血常规检查异常

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量通常大于多少？

17.急性心肌梗死患者心电图上出现病理性Q波，通常出现在哪个导联？

18.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现包括哪些？

19.肝硬化患者腹水形成的主要原因是门静脉压力升高，其直接原因是门静脉血流受阻于哪里的病变？

20.急性白血病患者的血液涂片检查中，可见哪种细胞增多？

四、判断题(共5题)

21.高血压患者血压控制目标值为低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗可以长期使用，不会产生耐药性。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒患者应给予大量葡萄糖静脉注射。()

A.正确B.错误

24.肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级C级表示预后良好。()

A.正确B.错误

25.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即进行冠状动脉介入治疗。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心力衰竭的临床表现及其诊断要点。

27.请阐述糖尿病酮症酸中毒的发病机制及其治疗原则。

28.请描述肝硬化腹水的形成机制及其治疗方法。

29.请解释类风湿关节炎的病理生理特点及其治疗策略。

30.请说明急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应证和禁忌证。

2025年内科学主治医师职称考试内科学基础试卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】支气管激发试验阳性是诊断哮喘的金标准，可排除其他引起呼吸困难的原因。

2.【答案】C

【解析】房室传导阻滞提示心肌梗死患者可能存在严重的心肌缺血，病情危重