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2025年内科主治医师考试试题带答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰1个月，伴气促入院。查体：T37.5℃，P120次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.胸部CT

2.患者，女，45岁，反复出现头晕、头痛，伴恶心、呕吐，每次发作持续数分钟至数十分钟。既往有高血压病史。以下哪种情况最可能是该患者的病因？()

A.脑血管痉挛

B.脑肿瘤

C.脑梗塞

D.脑出血

3.患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。以下哪种药物对该患者最为适宜？()

A.氨茶碱

B.雷尼替丁

C.氨溴索

D.吡拉西坦

4.患者，女，35岁，出现关节疼痛、肿胀，活动受限。以下哪种检查对诊断风湿性关节炎最有帮助？()

A.血常规

B.抗核抗体检测

C.肝功能检查

D.肾功能检查

5.患者，男，50岁，因糖尿病入院。查体：血糖11.5mmol/L，尿糖(+++)。以下哪种治疗措施最为紧急？()

A.降糖药物治疗

B.胰岛素治疗

C.饮食控制

D.运动治疗

6.患者，女，30岁，因突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐入院。查体：意识模糊。以下哪种情况最可能是该患者的诊断？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

7.患者，男，40岁，因发热、皮疹入院。查体：面部有蝶形红斑。以下哪种疾病可能性最大？()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿性关节炎

D.干燥综合征

8.患者，女，60岁，因慢性胃溃疡入院。查体：上腹部疼痛，进食后加重。以下哪种药物对该患者最为适宜？()

A.阿司匹林

B.奥美拉唑

C.硫糖铝

D.雷尼替丁

9.患者，男，25岁，因急性阑尾炎入院。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。以下哪种治疗措施最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.手术治疗

C.饮食控制

D.热敷

二、多选题(共5题)

10.患者，男，45岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血气分析显示PaO260mmHg，PaCO250mmHg。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.氧疗

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.呼吸兴奋剂治疗

E.吸入性支气管扩张剂治疗

11.患者，女，50岁，系统性红斑狼疮活动期。以下哪些实验室检查结果可能支持该诊断？()

A.抗核抗体阳性

B.抗双链DNA抗体阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.血常规白细胞减少

E.血常规血小板减少

12.患者，男，65岁，因高血压病入院。以下哪些生活方式的调整对控制血压有帮助？()

A.限制钠盐摄入

B.适量运动

C.控制体重

D.戒烟限酒

E.保持良好的心理状态

13.患者，女，30岁，出现发热、皮疹、关节痛等症状。以下哪些疾病可能需要考虑？()

A.风湿热

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.肠易激综合征

E.病毒性肝炎

14.患者，男，40岁，因急性心肌梗死入院。以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.再灌注治疗

D.糖皮质激素治疗

E.抗病毒治疗

三、填空题(共5题)

15.糖尿病的典型症状‘三多一少’中的‘三多’是指：多尿、多饮、多食。

16.在高血压的分级中，血压水平为140/90mmHg至159/99mmHg属于：高血压Ⅰ级。

17.急性心肌梗死的首选治疗药物是：阿司匹林。

18.系统性红斑狼疮的标志性抗体是：抗双链DNA抗体。

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征是：气道炎症和气流受限。

四、判断题(共5题)

20.急性肾小球肾炎的患者在急性期应限制蛋白质摄入。()

A.正确B.错误

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者可以完全停止吸烟来改善病情。()

A.正确B.错误

22.系统性红斑狼疮（SLE）的患者在疾病活动期需要高蛋白饮食。()

A.正确B.错误

23.高血压患者在进行降压治疗时，血压应快速降至正常范围。()

A.正确B.错误

24.糖尿病患者的饮食管理中，可以不考虑碳水化合物的摄入量。()

A.正确