山火现场医疗急救手册.pptxVIP

山火现场医疗急救手册汇报人：XXX2025-X-X

目录1.山火现场急救概述

2.伤员评估与分类

3.心肺复苏（CPR）

4.烧伤急救

5.骨折与扭伤急救

6.中毒与吸入性损伤急救

7.山火现场心理急救

8.山火现场医疗物资管理

01山火现场急救概述

山火现场急救原则快速反应山火发生时，急救人员需在第一时间内到达现场，确保伤员得到及时救治。在紧急情况下，每延误1分钟，伤员生存率将降低7%。评估伤情到达现场后，迅速对伤员进行初步评估，判断伤情轻重，优先处理危及生命的伤害。评估过程中，关注呼吸、心跳、出血等关键指标。安全第一在实施急救措施时，确保自身安全，避免二次伤害。在火场中，保持至少1米的安全距离，避免吸入有毒烟雾。在救援过程中，严格遵守操作规程，确保救援效率。

山火现场急救注意事项防护装备进入火场前，必须穿戴防护服、头盔、手套等个人防护装备，确保自身安全。防护装备应定期检查，确保性能良好，避免发生意外。呼吸防护山火现场烟雾浓重，需佩戴防烟面罩或使用湿毛巾捂住口鼻，减少有毒烟雾吸入。建议携带备用口罩，确保在紧急情况下能够持续防护。急救药品携带急救药品包，包括止血带、消毒剂、止痛药、烧伤膏等，以应对常见伤害。药品应定期更新，确保在紧急情况下能够使用。

山火现场急救资源配置急救队伍根据现场规模，组建由医生、护士、救援人员等组成的急救队伍，至少保证每50名伤员配备1名专业医护人员。队伍需经过专业培训，确保救援能力。医疗设备配备足够的医疗设备，包括担架、氧气瓶、急救包、心肺复苏机等。对于重伤员，需有便携式X光机、手术设备等高级医疗设施。通讯工具确保通讯工具畅通，如卫星电话、无线电等，以便与上级指挥中心、其他救援队伍以及伤员家属保持联系。通讯设备的电量应充足，备有备用电源。

02伤员评估与分类

伤员快速评估ABC原则伤员评估遵循ABC原则，首先检查Airway（气道）是否畅通，然后Breathing（呼吸）状况，最后Circulation（循环）。时间紧迫，需在1分钟内完成初步评估。意识判断通过呼唤、拍打等方式判断伤员意识。若伤员无反应，需立即检查呼吸和循环。评估意识状态时，需注意避免造成二次伤害。出血控制迅速检查伤员是否出血，如发现出血，立即进行止血处理。对于较大出血，应使用止血带或直接压迫伤口。评估出血量时，注意观察血压、脉搏等生命体征。

伤员分类方法优先级分类伤员分类根据优先级进行，分为重伤员、中度伤员和轻伤员。重伤员需立即救治，中度伤员在保证安全的前提下尽快救治，轻伤员可在确保安全后稍后处理。重伤员比例约占总伤员的10%-20%。伤情评估采用伤情评估工具，如创伤评分系统（TBSA），评估伤员烧伤面积和深度。根据伤情严重程度，迅速决定救治顺序。评估过程中，重点关注生命体征和潜在并发症。现场资源考虑现场救援资源的分配，如医疗人员、设备和药品。在资源有限的情况下，优先保障重伤员的基本救治需求。同时，合理分配资源，确保所有伤员得到必要的救助。

伤员优先级确定生命体征优先救治生命体征不稳定者，如无呼吸、心跳骤停或血压过低。这些伤员通常需要立即进行心肺复苏等急救措施，时间紧迫。紧急损伤对于有开放性伤口、严重出血或骨折的伤员，优先救治以防止失血过多或感染。这些损伤可能导致快速恶化，需尽快处理。潜在威胁考虑伤员是否面临其他潜在威胁，如烟雾吸入、高温中暑等。这些情况虽不立即致命，但若不及时处理，可能导致严重后果。

03心肺复苏（CPR）

CPR操作步骤评估意识轻拍伤员并大声呼唤，检查是否有反应。若伤员无意识，立即开始CPR。评估时间不应超过10秒，确保迅速开始急救。开放气道将伤员置于平躺位，头部后仰，用手指清除口腔异物。进行两次深吹气，每次吹气时间约1秒，确保胸廓充分抬起。胸外按压以双手掌根重叠，置于伤员胸骨下半部，垂直向下按压，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分钟。每次按压后让胸廓充分回弹。

AED的使用开启AED打开AED，遵循语音提示操作。确保伤员仰卧平躺，脱去上衣，露出胸部。按下AED上的“开始”按钮，启动分析程序。电极贴片将AED电极贴片按照指示贴在伤员胸部左右两侧。确保电极与皮肤接触紧密，电极之间相距至少5厘米。分析并除颤AED分析心电信号，若确定需要除颤，会自动充电并提示“请离开伤员”。按下除颤按钮，AED会释放电流。除颤后，继续进行CPR，等待AED分析结果。

CPR的注意事项按压深度胸外按压深度应保持在5-6厘米，过浅无法有效泵血，过深可能导致肋骨骨折。确保每次按压后胸廓充分回弹，避免压迫过度。通气频率进行人工呼吸时，每30次胸外按压后进行2次呼吸，频率约为每分钟12次。保持通气有效，避免过度通气。持续进行CPR是一项持续进行的急救措施，除非有明确的指示停止（如伤员恢复意识或医生到达），否则不应中断。