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  • 2026-01-11 发布于江西
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08月份新生儿科质量与安全管理小组活动记录.doc

新生儿科质量与安全小组活动记录

时间:2023年09月22日

地点:新生儿科医师办公室

活动内容:2023年08月科室质量分析会

主持人:

职称:副主任医师

参加人员:

医护人员

签名

医护人员

签名

科室质量与安全管理小组活动记录(2023年08月)

活动时间:2023-09-22主持人:吴**记录人:黄**

一、上次存在问题整改结果:

指标名称

异常类型

原因分析

对策

整改结果

临床路径变异率明显上升

¨未达标

t上升

¨持续3月不佳

1.可更改路径,未重新入经

2.家属不配合,签字退出路径

1.全科医师学习临床路径管理相关知识

2.熟悉在东华系统上如何操作

3.加强沟通

变异率下

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