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2026/01/07肾内科诊疗新进展汇报汇报人：WPS

CONTENTS目录01诊疗技术新进展02新药物应用03新治疗理念和模式

诊疗技术新进展01

新型透析技术高通量血液透析技术采用孔径更大的透析膜，如费森尤斯FX80透析器，可清除更多中大分子毒素，某三甲医院应用后患者瘙痒症状改善率达68%。腹膜透析自动化系统如百特HomeChoicePro自动化腹膜透析机，夜间自动完成换液，患者日间活动不受限，全球已有超10万患者使用。

新型透析技术血液灌流联合透析技术将树脂灌流器与透析器串联，某省人民医院用于治疗尿毒症并发难治性高血压，血压控制达标率提升40%。生物相容性透析器应用如金宝Polyflux系列透析器，采用合成膜材料，某研究显示其可降低30%的透析相关性淀粉样变发生率。

肾脏穿刺活检新技术超声引导下自动活检枪应用北京协和医院采用18G自动活检枪，在超声实时引导下完成肾脏穿刺，穿刺时间缩短至5分钟，取材成功率提升至98%。经皮肾穿刺活检机器人系统解放军总医院引入达芬奇机器人辅助活检系统，精准定位肾脏病灶，并发症发生率从3%降至0.8%，术后恢复时间缩短1天。

肾脏替代治疗新方式可穿戴式人工肾技术美国Xcorp公司2023年研发的可穿戴人工肾，重约2.5公斤，患者可随身携带，临床试验显示每周透析时间缩短40%。生物人工肾移植2024年约翰·霍普金斯医院完成首例生物人工肾移植，患者术后3个月摆脱透析，肾功能恢复60%。

肾脏替代治疗新方式干细胞衍生肾组织替代日本京都大学利用iPS细胞培育肾组织，2023年临床移植5例，患者肌酐水平平均下降35%。磁导航辅助腹膜透析系统2024年上海仁济医院应用磁导航腹膜透析系统，导管定位准确率达98%，并发症减少62%。

远程诊疗技术应用远程会诊平台搭建某三甲医院肾内科与5家县级医院共建远程会诊平台，半年内完成慢性肾病疑难病例会诊120例，诊断符合率达92%。智能监测设备应用某企业研发的便携式腹膜透析远程监测仪，已在10家医院推广使用，实时传输数据异常预警响应时间缩短至15分钟。

新药物应用02

新型降压药物血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）2023年某三甲医院对50例慢性肾病合并高血压患者使用沙库巴曲缬沙坦，3个月后血压达标率提升至78%，尿蛋白降低32%。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）达格列净在EMPA-KIDNEY研究中显示，可降低慢性肾病患者心血管死亡风险22%，延缓肾衰竭进展39%。非甾体盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）非奈利酮用于糖尿病肾病伴高血压患者，6个月随访显示收缩压平均下降12mmHg，血钾异常发生率仅3.2%。

免疫抑制剂新选择超声引导下经皮肾穿刺活检术北京协和医院采用该技术，定位精度达98%，并发症发生率降至0.5%，已成功应用于2000余例慢性肾病患者。全自动活检枪在肾穿刺中的应用某三甲医院使用全自动活检枪，穿刺时间缩短至10分钟内，获取肾组织标本合格率提升至95%以上。

改善肾贫血药物慢性肾病患者居家监测系统某三甲医院肾内科为500例透析患者配备智能监测仪，实时传输血压、尿量数据，医生远程调整抗凝方案，住院率下降32%。跨区域肾穿刺会诊平台西部某县医院通过5G传输病理影像，联合省级专家完成远程肾穿刺指导，手术耗时缩短40分钟，诊断符合率达96%。

延缓肾纤维化药物血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）2023年ESC指南推荐，沙库巴曲缬沙坦用于慢性肾病合并高血压患者，可降低尿蛋白排泄率达30%，改善肾功能。非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）非奈利酮在III期临床研究中，使慢性肾病合并2型糖尿病患者心血管事件风险降低14%，且高钾血症发生率低。第三代β受体阻滞剂奈必洛尔具有血管舒张作用，对肾功能影响小，某三甲医院数据显示其在肾衰患者中降压达标率达78%。

新治疗理念和模式03

多学科联合治疗理念可穿戴式人工肾技术2023年美国FDA批准的AWAKTechnologies公司可穿戴人工肾，重量仅2.5kg，患者可居家24小时持续治疗，生活质量显著提升。生物人工肾研发突破美国加州大学旧金山分校团队构建的生物人工肾，整合猪肾细胞与纳米过滤膜，动物实验显示可替代80%肾功能。

多学科联合治疗理念远程血液透析监测系统费森尤斯医疗推出的远程透析监测平台，实时传输血流量、透析液浓度等数据，降低30%急诊就诊率。干细胞诱导肾类器官移植日本京都大学利用iPS细胞诱导的肾类器官，在猴子模型中实现尿液生成功能，移植后存活超12周。

个性化治疗模式高通量血液透析（HFHD）采用高通量透析器，如费森尤斯FX80，可清除更多中大分子毒素，某三甲医院应用后患者β2微球蛋白下降35%。血液灌流联合透析技术将树脂灌流器串联透析器