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基本公共服务项目制度汇编

（共58个制度）

一、基本公共卫生服务规范

1、通过多种信息采集方式为辖人口建立统一、规范的

居民健康档案，并及时更新，保持资料的连续性，逐步实现

信息化管理，健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原

则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。按照国

家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容齐全完

整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失、各类检查报告

单据和转、会诊的相关记录应留存归档。

2、向居民提供健康教育宣传信息和咨询服务，内容通俗

易懂，保证其时效性、科学性、可操作性和可实施性，并有

完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文

件等，保存留档。

3、掌握辖内接种儿童情况，为其建卡、建证，严格按

照免疫规划程序进行疫苗接种，接种信息纳入微机管理，同

时填写健康档案预防接种卡证。

4、掌握辖适龄儿童数，按照规范的要求进行儿童健康

管理，加强宣传，告知服务内容，提供服务质量。为0-36

月婴幼儿建立保健手将，开展新生儿访视及儿童保健系统管

理。及时将随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在

《儿童保健手册》和人童健康档案上，并纳入计算机信息管

理。

5、掌握辖内孕产妇人口信息，按照规范的要求进行孕

产妇健康管理工作，加强宣传，告知服务内容，提高早孕建

册率，开展孕期保健服务和产后访视并将每次随访服务的信

息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕

产妇保健手册和孕产妇健康档案上，并纳入计算机信息管

理。

6、掌握辖内老年人口信息变化，每年进行1次老年人

健康体检，检查一次空腹血糖，并对其进行健康咨询指导和

干预等。每次健康检查后及时将相关信息计入电子信息健康

档案。

7、负责辖慢性病高风险人群发现、登记、指导和管理

工作。对35岁以上患者首诊血压；对明确诊断的高血压、

糖病等慢性病患者进行建档、定期干预指导和随访管理。

完成辖区居民慢性病及其并发症和残疾的康复工作，提供康

复指导、随访、治疗、护理等服务。承担辖区慢性病监测任

务，开展死亡登记和死因调查、恶性肿瘤发病登记、新发脑

卒中和心肌梗死病例报告等。与上级医院建立双向转诊机

制。对村卫生室（卫生服务站）慢性病防控工作进行指导和

管理。

8、做好辖区内严重精神障碍患者的登记、建档和管理工

作，每年至少进行一次健康检查，免费做一次血糖检测，随

访不少于4次，对患者及其家属进行针对性的健康教育。每

次提供服务后及时将相关信息计入档案。

9、做好辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括

耐多药患者）的健康管理工作。对可疑者推介转诊至专业防

治机构或上级医疗机构进行诊断和治疗；对明确诊断的患者

进行规范化的随访管理。

10、要做好中医健康管理服务工作。加强中医药知识的宣

传普及。按照儿童、老年人等不同人群的要求，进行中医药

健康指导。对重点人群的常见疾病或潜在因素有针对性地提

供中医干预方案或给予转诊建议。

11、建立健全传染病报告管理制度，及时发现、登记并报

告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处

理；开展传染病防治和咨询服务；配合专业公共卫生机构，

对非出院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病病种

报告、报告卡填写等工作严格按照国家法律、法规及有关规

范执行。进行出生资料核对、危重婴儿追踪调查，开具居民

在家死亡推断书，收集与核实居民（含流动人口）死亡资料

上报。相关服务记录及时入档。

二、基本公共卫生服务资金管理制度

1、严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员

岗位责任制度。

2、基本公共卫生服务专项资金的核算与管理统一归到财务

科，实行专账管理，是立健全财务、会计制度，规范资金管

理。

3、基本公卫生服务专项资金的收入和支出必须严格遵守

财务、会计制度，专项资金的使用率与项目工作进度相适应。

4、建立健全基本公卫生服务项目考核评估机制，要将