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2025年主治医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，40岁，因上腹痛3天就诊，既往有胃溃疡病史。查体：腹软，上腹部轻压痛。辅助检查：胃镜检查见胃窦部溃疡。该患者最可能的诊断为：()

A.急性胃炎

B.胃溃疡

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

2.某患者，女，35岁，因发热、咳嗽、乏力5天就诊。查体：体温39℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。辅助检查：血常规WBC18×109/L，N%90%。该患者最可能的诊断为：()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男，60岁，因慢性心力衰竭加重2周入院。查体：双下肢水肿，颈静脉怒张。辅助检查：B超示心脏扩大，射血分数降低。该患者最可能的诊断为：()

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.慢性心力衰竭

D.扩张型心肌病

4.某患者，女，25岁，因突发意识不清伴抽搐1小时就诊。查体：血压180/120mmHg，颈抵抗阳性，Kernig征阳性。辅助检查：头颅CT未见明显异常。该患者最可能的诊断为：()

A.癫痫

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑膜炎

5.某患者，男，50岁，因糖尿病病史10年，近日出现视力模糊。查体：视力检查发现视网膜病变。该患者最可能的并发症为：()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

6.某患者，女，30岁，因产后发热、寒战、关节疼痛就诊。查体：体温39℃，关节红肿。辅助检查：血常规WBC20×109/L，N%90%。该患者最可能的诊断为：()

A.产后感染

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.结核性关节炎

7.某患者，男，45岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难1周就诊。查体：呼吸音粗，可闻及哮鸣音。辅助检查：肺功能检查示肺功能受限。该患者最可能的诊断为：()

A.支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

8.某患者，女，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻就诊。查体：腹软，腹部压痛。辅助检查：结肠镜检查见结肠炎。该患者最可能的诊断为：()

A.肠道菌群失调

B.肠易激综合征

C.结肠炎

D.肠道肿瘤

9.某患者，男，50岁，因头晕、视物旋转就诊。查体：眼震阳性，听力下降。辅助检查：脑干听觉诱发电位异常。该患者最可能的诊断为：()

A.耳鸣

B.耳聋

C.美尼尔病

D.脑肿瘤

10.某患者，女，40岁，因月经不调、乏力就诊。查体：面色苍白，血压低。辅助检查：血红蛋白降低。该患者最可能的诊断为：()

A.缺铁性贫血

B.维生素B12缺乏性贫血

C.慢性失血

D.再生障碍性贫血

二、多选题(共5题)

11.某患者，男，45岁，因慢性支气管炎急性发作入院。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.稳定性氧疗

D.稳定性低流量吸氧

E.避免接触过敏原

12.某患者，女，30岁，妊娠期发现糖尿病。以下哪些是妊娠期糖尿病的饮食治疗原则？()

A.限制总热量摄入

B.限制碳水化合物摄入

C.适量增加蛋白质摄入

D.适量增加脂肪摄入

E.避免食用含糖食品

13.某患者，男，60岁，因急性心肌梗死入院。以下哪些是急性心肌梗死的早期症状？()

A.胸闷

B.胸痛

C.呼吸困难

D.恶心呕吐

E.晕厥

14.某患者，女，40岁，因高血压入院。以下哪些是高血压的非药物治疗措施？()

A.限制钠盐摄入

B.限制饮酒

C.适量运动

D.控制体重

E.放松训练

15.某患者，男，35岁，因慢性肾小球肾炎入院。以下哪些是慢性肾小球肾炎的治疗原则？()

A.控制血压

B.控制蛋白尿

C.防止肾小球硬化

D.预防感染

E.限制蛋白质摄入

三、填空题(共5题)

16.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理过程中，最重要的病理改变是肺部炎症和纤维化，其中肺部炎症的标志物是

17.在糖尿病的治疗中，胰岛素的主要作用是

18.急性心肌梗死后，患者的心脏标志物升高，其中最早升高的标志物是

19.系统性红斑狼疮（SLE）的典型症状之一是皮疹，其中最具特征性的皮疹是

20.在心力衰竭的治疗中，利尿剂的主要作用是

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定会升高。()

A.正确B.错误

22.肝硬化的诊断主要依靠肝脏活组织检查。()

A.正确B.错误

23.高血压患者必须