2025年内科主治医师笔试模拟试题及标准答案.docxVIP

2025年内科主治医师笔试模拟试题及标准答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因持续发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，肺部有湿啰音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。考虑最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.大叶性肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

2.某患者，女，60岁，既往有高血压病史，近日出现头晕、恶心、呕吐，血压160/100mmHg。心电图示左心室肥厚。考虑最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.脑血管病

C.高血压病Ⅲ期

D.病态窦房结综合征

3.某患者，男，35岁，因上腹痛、呕吐2天入院。查体：上腹部压痛明显，肌紧张。血清淀粉酶升高。考虑最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.肝炎

4.某患者，女，28岁，妊娠晚期，出现剧烈腹痛、阴道出血。查体：血压80/50mmHg，胎心音消失。考虑最可能的诊断是什么？()

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.胎位不正

D.先兆流产

5.某患者，男，50岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊、手脚麻木。查体：空腹血糖15mmol/L。考虑最可能的并发症是什么？()

A.肾病

B.神经病变

C.白内障

D.心血管疾病

6.某患者，女，45岁，因头晕、头痛、恶心入院。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。考虑最可能的诊断是什么？()

A.高血压病Ⅲ期

B.肾病综合征

C.脑血管病

D.心力衰竭

7.某患者，男，30岁，因劳累后心悸、气短入院。查体：心脏听诊有收缩期杂音。考虑最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌炎

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

8.某患者，女，70岁，既往有慢性支气管炎病史，近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰入院。查体：肺部有湿啰音。考虑最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

9.某患者，男，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐入院。查体：神志不清，血压升高。考虑最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑膜炎

10.某患者，女，25岁，月经周期紊乱，近2个月闭经。查体：双侧卵巢无异常。考虑最可能的诊断是什么？()

A.无排卵性功血

B.多囊卵巢综合征

C.卵巢早衰

D.子宫内膜异位症

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.遗传因素

D.长期饮酒

E.缺乏运动

12.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括哪些？()

A.大量补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.补充电解质

D.纠正酸中毒

E.抗感染治疗

13.以下哪些是急性心肌梗死的典型临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.出冷汗

E.肌肉酸痛

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化主要包括哪些？()

A.空气道阻塞

B.肺泡过度膨胀

C.肺气肿

D.肺血管重塑

E.气道高反应性

15.以下哪些是甲状腺功能亢进的常见症状？()

A.心悸、手颤

B.热怕、多汗

C.体重减轻

D.眼睑水肿

E.精神紧张

三、填空题(共5题)

16.糖尿病酮症酸中毒时，体内最主要的酸碱失衡是______。

17.急性心肌梗死时，心电图上出现特征性的______改变。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是______和______。

19.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，典型的眼部症状是______和______。

20.高血压病患者，血压控制目标值一般应低于______/______mmHg。

四、判断题(共5题)

21.肺炎链球菌肺炎的典型症状为铁锈色痰。()

A.正确B.错误

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者无需进行长期氧疗。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，甲状腺激素水平升高，导致血糖升高。()

A.正确B.错误

24.高血压病患者，血压控制的目标值应随年龄增长而提高。()

A.正确B.错误

25.糖尿病酮症酸中毒时，血糖水平通常低于3.3mmol/L。()

A.正确