第一章社区卫生服务慢病管理的现状与挑战第二章慢病管理中的数据驱动与信息化建设第三章慢病管理的跨学科团队协作模式第四章慢病管理的患者赋能与自我管理支持第五章慢病管理的绩效评估与持续改进第六章慢病管理的智慧化升级与未来展望1
01第一章社区卫生服务慢病管理的现状与挑战
引入——慢病管理在社区卫生服务中的重要性社区卫生服务作为慢病管理的前沿阵地,其重要性不言而喻。以李阿姨的案例为例,她是一位65岁的糖尿病患者,由于缺乏系统的慢病管理,她的生活质量受到了严重影响。社区医生王医生通过建立健康档案、定期随访和个性化管理方案,帮助李阿姨实现了病情的稳定控制。这一案例充分展示了社区卫生服务在慢病
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