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心肺复苏仪安全使用及维护指南
引言
心肺复苏仪,作为心脏骤停急救中的关键医疗设备,其能否安全、有效地运行直接关系到患者的生命安危。正确的使用方法与规范的维护保养,是确保设备在紧急情况下发挥最大效能、避免医疗风险的核心保障。本指南旨在为相关操作人员提供一套系统、专业的安全使用及维护规范,以期提升急救质量,保障医患安全。
一、心肺复苏仪安全使用规范
(一)使用前检查
在每次使用心肺复苏仪前,进行全面细致的检查是确保安全的第一道防线。
1.外观检查:仔细检查设备主体、电源线、电极片连接线等有无明显的物理损坏,如裂缝、变形、线缆破损、接口松动或锈蚀等。
2.电源检查:确认电池电量充足(如为可充电电池,应确保已充满;如为一次性电池,应检查其型号及安装是否正确),或外接交流电源连接稳固,电源指示灯显示正常。
3.配件检查:核查所需配件是否齐全且状态良好,如电极片(成人、儿童型号是否适用,包装是否完好,有无过期)、导电膏(如需要)、血氧探头等。电极片应确保在有效期内,且粘贴面粘性良好。
4.功能自检:按照设备操作说明启动自检程序,确保设备能够正常开机,显示屏、声音提示、按键等功能均正常响应,无错误代码提示。
(二)操作环境安全
1.环境要求:确保操作环境整洁、干燥,远离易燃易爆物品、水源及其他导电液体或气体。避免在强电磁干扰环境下使用,以防影响设备性能。
2.患者准备:确保患者仰卧于坚实平面上,去除可能影响电极片粘贴或导电的衣物、毛发及汗液。若患者有植入式心脏起搏器或除颤器,应注意电极片放置位置,避免直接放置其上或距离过近。
3.人员防护:操作人员应佩戴适当的个人防护用品,如一次性手套。在进行除颤操作时,确保所有人员(包括操作人员自身)未接触患者、病床及其他与患者接触的金属物体。
(三)规范操作流程
1.启动紧急响应:确认患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸后,立即启动紧急医疗响应系统,并快速获取心肺复苏仪。
2.正确粘贴电极片:根据电极片上的图示或设备说明,将电极片准确粘贴于患者胸部正确位置。通常为胸骨右缘锁骨下方及左乳头外侧腋中线处。确保电极片与皮肤紧密接触,无气泡。
3.连接设备:将电极片连接线正确插入心肺复苏仪相应接口。
4.分析心律与启动治疗:开启设备后,严格按照设备语音或屏幕提示进行操作。在设备分析心律期间,确保无人接触患者,避免干扰分析结果。若设备建议除颤,应再次确认所有人已远离患者,然后按下除颤按钮。
5.持续监测与评估:在心肺复苏仪辅助心肺复苏过程中,密切观察患者生命体征、心电图变化及设备运行状态。根据患者反应和专业判断,配合进行胸外按压、人工呼吸等基础生命支持措施。
6.操作结束与记录:患者情况稳定或交接给高级生命支持团队后,关闭设备,断开连接。准确记录使用时间、能量选择(如有手动选择功能)、患者反应及设备运行情况。
(四)特殊人群使用注意事项
1.儿童与婴儿:应使用适用于儿童/婴儿的电极片和能量衰减模式(如有),严格按照设备说明及儿童复苏指南进行操作。
2.孕妇:在确保母亲安全的前提下进行急救,除颤并非禁忌,但需注意电极片放置位置,避免直接作用于胎儿区域。
3.皮肤状况不佳患者:对于皮肤有创伤、感染或严重烧伤的患者,应选择皮肤相对完好区域粘贴电极片,必要时进行适当处理以保证导电良好。
二、心肺复苏仪维护保养规程
(一)日常保养
1.清洁与消毒:
*设备表面:每日或每次使用后,使用中性清洁剂或按照厂家推荐的消毒剂(如含氯消毒剂、75%医用酒精)擦拭设备表面、操作面板及把手。避免使用腐蚀性清洁剂或大量液体直接冲洗。
*电极片连接线:清洁线缆表面,检查有无破损,接口处用棉签蘸取少量消毒剂擦拭消毒。
*电极片:一次性电极片为单次使用,用后按医疗废物处理。重复使用的电极片(如凝胶电极片)应按照厂家说明清洁消毒并妥善保存,但目前临床多推荐使用一次性电极片以确保安全和效果。
2.电池维护:
*充电电池:遵循厂家建议的充电周期和方法,定期对备用电池进行充电,确保在断电或移动使用时电量充足。长期不使用的电池,应按规定电量存放,并定期补充电量。
*备用电池:确保设备配备充足的备用电池,并标记更换日期。
3.存放环境:将设备存放于干燥、通风、避光、温度适宜(参照设备说明书推荐温湿度范围)、无腐蚀性气体的环境中。避免阳光直射、剧烈震动或挤压。
(二)定期检查与性能验证
1.每日检查:开机自检,确认设备基本功能正常,电池电量充足,配件齐全。
2.每周/每月检查:除日常检查内容外,检查线缆连接是否牢固,设备有无异响或异味。部分设备可能需要进行更详细的功能测试,应严格按照设备维护手册执行。
3.定期专业维护:根据设备制造商的建
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