抚恤金分配简单协议书.docx

抚恤金分配协议

甲方（抚恤金分配权利人）：

姓名：

身份证号：

联系地址：

联系电话：

乙方（抚恤金分配权利人）：

姓名：

身份证号：

联系地址：

联系电话：

鉴于：[逝者姓名]（身份证号：[具体号码]）于[去世日期]不幸去世，其生前所在单位或相关机构发放抚恤金共计人民币[X]元。现甲、乙双方就该抚恤金的分配事宜，经平等、自愿、充分协商，达成如下协议：

一、抚恤金分配方案

甲方分得抚恤金人民币[X]元。

乙方分得抚恤金人民币[X]元。

二、支付方式

抚恤金发放单位将抚恤金支付至[指定账户名称]的账户（账号：[具体账号]，开户行：[具体开户行]）。

收到抚恤金后，[指定账户持有人]应在[X]