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地高辛考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.地高辛主要用于治疗（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.高血压

D.高血脂

2.地高辛的治疗窗（）

A.较宽

B.较窄

C.无治疗窗

D.不确定

3.地高辛的给药途径通常为（）

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.皮下注射

4.地高辛中毒最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.房颤

D.房室传导阻滞

5.地高辛的半衰期约为（）

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

6.以下哪种情况应慎用或禁用地高辛（）

A.心力衰竭

B.房颤

C.预激综合征伴房颤

D.慢性心功能不全

7.地高辛与以下哪种药物合用会增加中毒风险（）

A.呋塞米

B.卡托普利

C.阿司匹林

D.硝苯地平

8.地高辛的作用机制主要是（）

A.抑制钠钾-ATP酶

B.激活钠钾-ATP酶

C.抑制磷酸二酯酶

D.激活磷酸二酯酶

9.地高辛血药浓度超过多少提示可能中毒（）

A.1.0ng/ml

B.2.0ng/ml

C.3.0ng/ml

D.4.0ng/ml

10.老年人使用地高辛时剂量应（）

A.增加

B.减少

C.不变

D.不确定

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.地高辛的不良反应包括（）

A.胃肠道反应

B.心律失常

C.视觉异常

D.神经系统症状

2.以下哪些是地高辛的适应证（）

A.慢性心力衰竭

B.急性心力衰竭

C.房颤伴快速心室率

D.室上性心动过速

3.影响地高辛血药浓度的因素有（）

A.药物相互作用

B.肾功能

C.年龄

D.饮食

4.地高辛中毒的处理措施包括（）

A.立即停药

B.补钾

C.应用苯妥英钠

D.应用利多卡因

5.地高辛与以下哪些药物合用时可能发生相互作用（）

A.胺碘酮

B.维拉帕米

C.螺内酯

D.青霉素

6.地高辛治疗心力衰竭的优点有（）

A.增加心输出量

B.改善症状

C.降低死亡率

D.提高运动耐量

7.地高辛使用过程中需要监测（）

A.血药浓度

B.心电图

C.电解质

D.肝肾功能

8.以下关于地高辛的说法正确的是（）

A.是中效强心苷

B.可增强心肌收缩力

C.有负性频率作用

D.可用于心律失常的治疗

9.地高辛在体内的分布特点有（）

A.广泛分布于各组织

B.以心肌中浓度最高

C.可透过血脑屏障

D.大部分与血浆蛋白结合

10.地高辛的禁忌证包括（）

A.二度或三度房室传导阻滞

B.病态窦房结综合征

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.急性心肌梗死24小时内

三、判断题（每题2分，共20分）

1.地高辛可用于所有类型的心力衰竭治疗。（）

2.地高辛中毒时一定会出现心律失常。（）

3.地高辛与利尿剂合用可增强疗效，不会增加中毒风险。（）

4.老年人使用地高辛不易发生中毒。（）

5.地高辛的治疗效果与血药浓度呈正相关。（）

6.地高辛可以通过胎盘屏障，孕妇慎用。（）

7.地高辛中毒时补钾可以口服或静脉滴注。（）

8.地高辛的作用机制是增加心肌细胞内钙离子浓度。（）

9.地高辛停药后，不良反应会立即消失。（）

10.地高辛可用于治疗室性心动过速。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述地高辛的作用机制。

2.地高辛中毒的常见表现有哪些？

3.简述地高辛使用过程中的监测要点。

4.地高辛与哪些药物合用时需要谨慎？

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论地高辛在心力衰竭治疗中的地位和局限性。

2.分析地高辛中毒的原因及预防措施。

3.探讨如何合理使用地高辛以提高疗效和安全性。

4.讨论地高辛在特殊人群（如老年人、孕妇）中的使用注意事项。

答案

一、单项选择题

1.B

2.B

3.A

4.A

5.C

6.C

7.A

8.A

9.B

10.B

二、多项选择题

1.ABCD

2.ACD

3.ABC

4.ABCD

5.ABC

6.ABD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABC

10.ABCD

三、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.×

四、简答题

1.地高辛主要抑制心肌细胞膜上钠钾-ATP酶，使细胞内钠离子增多，通过钠钙交换使钙离子内流增加，增强心肌收缩力。

2.常见表现有胃肠道