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2025/12/26营养科营养治疗总结报告汇报人：WPS

CONTENTS目录01营养治疗概况02营养治疗案例分析03营养治疗效果评估04营养治疗存在问题05改进建议与措施

营养治疗概况01

治疗时间段与范围01全年治疗周期分布2023年1月-12月，营养科共开展营养治疗服务，其中Q1（1-3月）收治患者87例，Q4（10-12月）达126例，冬季需求显著上升。02住院患者治疗时长针对糖尿病并发症患者，平均治疗周期为14.5天，如3床张女士因酮症酸中毒入院，经21天个性化营养方案干预后血糖达标出院。

治疗时间段与范围门诊治疗覆盖范围全年服务门诊患者2300余人次，覆盖内分泌科、消化科等12个临床科室，其中肿瘤放化疗患者营养支持占比达38%。社区延伸服务时段每周三下午开展社区营养咨询，为慢性病患者提供持续治疗指导，2023年累计服务社区居民460人次，平均随访周期8周。

参与治疗人员情况营养医师团队配置本科室配备8名注册营养医师，其中副主任医师3名，主导糖尿病肾病等复杂病例营养方案制定，年接诊特殊病例超500例。临床营养师工作内容12名临床营养师负责患者膳食指导，如为胃癌术后患者设计高蛋白流质餐单，日均完成个性化饮食方案25份。多学科协作团队构成联合消化内科、外科等5个科室组建MDT团队，本月开展肿瘤患者营养支持多学科会诊12次，优化治疗方案达成率92%。

营养治疗案例分析02

常见疾病案例2型糖尿病营养治疗案例患者男性，58岁，BMI28.5kg/m2，餐后血糖12.3mmol/L，通过低GI饮食+每日1500kcal热量控制，3个月后血糖降至7.8mmol/L。慢性肾病（CKD）3期营养干预案例患者女性，62岁，血肌酐230μmol/L，采用低蛋白（0.6g/kg/d）+α-酮酸饮食，2个月后尿素氮下降18%。

特殊人群案例老年糖尿病患者营养干预某社区82岁糖尿病患者，通过每日1500kcal低脂饮食+餐后30分钟慢走，3个月血糖从8.7mmol/L降至6.5mmol/L。妊娠期高血压孕妇膳食管理28周妊娠期高血压孕妇，采用低盐（＜5g/日）+高钙（1200mg/日）饮食，2周后血压从145/90mmHg降至130/85mmHg。

特殊人群案例终末期肾病透析患者营养支持45岁终末期肾病透析患者，实施优质低蛋白（0.6g/kg/d）+低钾饮食，1个月血清钾从6.2mmol/L降至4.8mmol/L。儿童自闭症谱系障碍饮食调整6岁自闭症儿童采用无麸质+酪蛋白饮食3个月，刻板行为发生率减少40%，语言交流时长增加25%（某儿童医院案例）。

疑难病症案例终末期肾病合并营养不良患者男性，58岁，慢性肾病5期，血白蛋白25g/L，经低蛋白饮食联合α-酮酸制剂治疗8周，体重增加3kg，血白蛋白升至32g/L。重度烧伤合并肠功能障碍35岁女性特重度烧伤（面积65%），肠内营养不耐受，采用短肽型制剂联合益生菌干预12天，日均氮平衡由-8g转为+3g。重症急性胰腺炎营养支持42岁男性SAP患者，入院72小时启动空肠喂养，采用高脂低糖配方，21天内未发生喂养相关并发症，顺利过渡至经口饮食。

典型成功案例2型糖尿病营养治疗案例患者男性，52岁，BMI28.5kg/m2，通过低碳饮食+餐时胰岛素调整，3个月后空腹血糖从9.2mmol/L降至6.5mmol/L，糖化血红蛋白下降1.2%。慢性肾病（CKD）3期营养干预案例患者女性，68岁，血肌酐230μmol/L，实施低蛋白饮食（0.6g/kg/d）+α-酮酸制剂，6个月后肾功能指标稳定，尿蛋白定量减少0.8g/24h。

营养治疗效果评估03

生理指标改善情况营养师团队配置本科室配备注册营养师12名，其中副主任营养师3名，平均临床经验8年，主导糖尿病患者营养方案制定占比65%。多学科协作人员联合内分泌科医生5名、护理人员8名组建MDT团队，2023年共同管理肥胖合并高血压患者132例。患者参与情况开展营养治疗知情同意培训，2023年纳入患者286名，其中主动记录饮食日记者占比78%，治疗依从性提升23%。

患者满意度调查01终末期肾病合并营养不良案例患者男性，58岁，维持性透析10年，BMI17.2kg/m2，通过高生物价蛋白+α-酮酸制剂干预8周，血清白蛋白从26g/L升至32g/L。02重症急性胰腺炎肠内营养支持案例35岁女性患者，APACHEII评分18分，入院72小时启动空肠营养，采用短肽型制剂，日均热量达1800kcal，21天顺利过渡至经口饮食。03难治性炎症性肠病营养治疗案例28岁克罗恩病患者，经6周全肠内营养（EEN）治疗，泼尼松用量从40mg/d减至10mg/d，排便次数从每日8次减少至2次。

疾病康复率统计老年糖尿病患者营养干预78岁