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护理安全管理及质量提升会议纪要

会议基本信息

*会议名称：护理安全管理专题研讨会暨质量提升工作部署会

*会议时间：近期某工作日下午

*会议地点：医院行政楼第三会议室

*主持人：护理部主任张主任

*参会人员：护理部副主任、各科室护士长、护理骨干代表、质控小组成员

*记录人：护理部李干事

会议主题

强化护理安全意识，规范护理行为，分析现存问题，探讨改进措施，全面提升我院护理服务质量与患者安全保障水平。

会议议程与主要内容

一、开场致辞与会议目的阐述

张主任首先强调了护理安全在医疗工作中的核心地位，指出护理安全是患者得到有效治疗和康复的前提，也是衡量医院管理水平和护理质量的重要指标。她提到，近期院内及兄弟单位发生的一些不良事件为我们敲响了警钟，必须引以为戒，主动排查隐患。本次会议旨在统一思想，凝聚共识，通过剖析问题、分享经验，制定切实可行的改进方案，推动我院护理工作持续改进。

二、近期护理安全与质量工作回顾及问题通报

（一）护理部副主任王副主任作工作报告

王副主任简要回顾了上一阶段我院护理安全管理及质量控制工作的总体情况，肯定了各科室在落实核心制度、开展优质护理服务等方面取得的成绩。随后，她通报了近期院内发生的几起典型护理不良事件案例，如某科室发生的用药错误、某患者发生的跌倒事件等，并对事件发生的直接原因和潜在风险进行了初步剖析。她指出，尽管不良事件数量总体可控，但暴露出我们在细节管理、流程执行、风险预判等方面仍存在薄弱环节。

（二）质控小组代表刘护士长发言

质控小组刘护士长就近期护理质量检查中发现的共性问题进行了反馈，主要包括：

1.查对制度执行不到位：个别环节存在简化查对流程、未严格执行双人核对的现象。

2.护理文书书写不规范：部分记录存在及时性、准确性不足，重点内容记录不完整等问题。

3.应急演练实效性有待加强：演练场景设置与临床实际结合不够紧密，部分护士应急处置能力有待提升。

4.患者健康教育知晓率参差不齐：健康教育的深度和广度有待拓展，方式方法需进一步优化。

三、护理安全隐患与质量问题深入讨论与分析

与会人员围绕通报的案例和质控检查结果，结合本科室实际，进行了热烈而深入的讨论。大家普遍认为，当前护理安全与质量提升面临的挑战主要来自以下几个方面：

1.人员因素：年轻护士经验不足，风险意识有待提高；部分护士工作负荷较重，易产生疲劳；沟通技巧和人文关怀能力需持续加强。

2.制度与流程：部分现有制度未能完全覆盖新业务、新技术开展带来的风险；流程中存在的瓶颈和衔接不畅问题，可能导致效率低下或错误发生。

3.环境与设备：部分科室布局有待优化，抢救设备的日常维护和应急调配机制需进一步完善。

4.培训与考核：现有培训内容的针对性和实用性需增强，考核方式应更注重实践能力的检验。

讨论中，多位护士长分享了本科室在安全管理方面的经验做法，如某科室推行的“每日安全晨会”、某科室实施的“高风险患者床头交接重点提示”等，为其他科室提供了有益借鉴。

四、护理安全管理及质量提升措施与建议

针对上述问题与分析，与会人员集思广益，提出了多项改进措施与建议：

1.强化安全教育与培训：

*将护理核心制度、不良事件案例分析、应急预案等内容纳入常态化培训，定期组织情景模拟演练，提升护士的风险防范意识和应急处置能力。

*加强新入职护士、轮转护士的岗前培训和带教管理，确保其独立上岗前具备足够的安全意识和操作技能。

2.优化护理工作流程与制度：

*针对现有流程中存在的隐患点，如药品管理、输血流程、交接班制度等，组织专项小组进行梳理和修订，简化不必要环节，强化关键节点控制。

*鼓励科室结合实际，对高风险操作、高风险患者管理制定标准化作业指引。

3.加强重点环节质量控制：

*严格执行查对制度，特别是在给药、输血、标本采集等关键环节，确保双人核对落到实处。

*加强对护理文书书写的质控力度，定期开展文书点评，规范书写行为。

*关注重点人群（如老年患者、手术患者、危重患者）的护理安全，落实各项防范措施，预防跌倒、压疮、坠床等意外事件发生。

4.完善不良事件上报与分析机制：

*营造非惩罚性、鼓励主动上报的安全文化氛围，确保不良事件“早发现、早报告、早分析、早改进”。

*对上报的不良事件，不仅要分析个人原因，更要深挖系统和流程漏洞，从根本上采取改进措施，实现“闭环管理”。

5.提升护士人文素养与沟通能力：

*开展沟通技巧培训，提升护士与患者、家属及医护之间的沟通效果，减少因沟通不畅引发的纠纷和不良事件。

*加强人文关怀教育，倡导以患者为中心的服务理念，改善患者就医体验。

6.发挥信息