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2025/12/27

汇报人:WPS

医院安全管理培训总结

CONTENTS

目录

01

培训基本情况

02

培训内容

03

培训效果

04

存在问题

05

改进措施

培训基本情况

01

培训时间与地点

培训时间安排

本次培训于2024年5月10日至12日开展,每日上午9:00-11:30、下午14:00-17:00进行,含3天共18学时专业课程。

培训地点设置

主会场设在医院行政楼三楼学术报告厅,同时开通内科、外科、门诊三楼会议室3个分会场同步直播。

参训人员范围

临床科室医护人员

覆盖内科、外科、妇产科等28个临床科室,含医生320人、护士580人,重点针对急诊科、手术室等高风险科室全员覆盖。

医技及后勤保障人员

包括检验科、影像科等医技科室150人,以及安保、保洁、维修等后勤人员210人,涉及医疗设备操作及院区安全维护岗位。

行政及职能部门人员

涵盖院办、医务科、护理部等行政职能部门85人,重点针对医疗质量控制、应急管理等岗位人员开展专项培训。

培训内容

02

医疗安全知识

用药安全规范

某三甲医院曾因护士未核对患者信息致发错药,后推行双人核对+扫码确认制度,使用药差错率下降68%。

院感防控措施

2022年某医院新生儿科暴发耐药菌感染,通过强化手卫生、分区管理及器械消毒,3周内控制感染扩散。

消防安全要点

灭火器规范使用

医院走廊配置ABC干粉灭火器,需掌握“提、拔、握、压”口诀,每年检查压力值,2023年某医院成功扑灭初期火灾。

疏散通道管理

住院部每层设2条疏散通道,保持畅通无杂物,夜间照明亮度≥10lux,标识指向清晰,定期组织患者疏散演练。

电气火灾预防

定期检查配电箱、医疗设备线路,禁止私拉电线,2022年某医院因线路老化引发火情,造成设备损坏。

信息安全规范

患者信息加密存储

医院需采用AES-256加密技术存储电子病历,如某三甲医院因未加密导致10万条患者信息泄露,被监管部门罚款200万元。

医疗数据传输安全

通过VPN专线传输手术视频等敏感数据,2023年某医院因WiFi传输病例遭黑客截获,造成重大信息安全事件。

信息安全规范

账号权限分级管理

实施“最小权限原则”,如护士仅可查看本科室患者数据,某妇幼医院曾因权限混乱引发新生儿信息外泄投诉。

终端设备安全防护

所有接入内网的电脑需安装EDR防护软件,2022年某医院检验科电脑感染勒索病毒,导致3天无法出具检测报告。

应急处理流程

用药安全规范

某三甲医院曾因护士未核对患者信息致发错药,后推行双人核对+扫码确认制度,使用药错误率下降72%。

院感防控措施

2022年某医院新生儿科暴发耐药菌感染,通过强化手卫生、分区管理及器械消毒,3周内控制感染扩散。

培训效果

03

知识掌握程度

集中培训阶段

2023年10月15日-10月17日,在医院行政楼三楼大会议室开展,每日上午9:00-12:00、下午14:00-17:00,共3天集中授课。

实操演练安排

2023年10月18日,分批次在门诊楼急诊科模拟抢救室进行,每批次2小时,涵盖消防疏散与急救技能实操。

技能提升情况

临床科室医护人员

覆盖内科、外科、妇产科等28个临床科室,含医生320人、护士580人,重点覆盖急诊科、手术室等高风险岗位。

行政及后勤人员

包含院办、医务科等12个行政部门及后勤保障科、安保科全员,共150人,含保洁、维修等外包人员。

医技科室人员

涵盖检验科、影像科、药房等8个医技科室,涉及技师、药师等210人,重点培训实验室生物安全操作规范。

安全意识增强

灭火器规范使用

医院各科室需配置ABC干粉灭火器,医护人员需掌握“提、拔、握、压”操作,如2023年某医院门诊楼火灾因及时使用灭火器5分钟扑灭。

消防通道畅通管理

每日早交班时由护士长检查消防通道,确保无加床、器械堵塞,参考某三甲医院因通道堵塞致2022年火灾救援延误10分钟的案例。

应急疏散演练要求

每季度组织全院人员开展消防疏散演练,模拟住院患者转移场景,需在90秒内完成指定区域人员撤离,2023年某医院演练达标率提升至92%。

行为改变表现

用药安全规范

某三甲医院曾因护士未执行双人核对制度,错将氯化钾当氯化钠输注,导致患者心律失常,此案例凸显查对流程的重要性。

院内感染防控

2022年某医院新生儿科暴发诺如病毒感染,调查显示是保洁人员未按规定对暖箱消毒,强调清洁消毒标准化操作。

存在问题

04

培训方式不足

医疗数据加密存储

医院需采用AES-256加密技术存储患者病历,如某三甲医院因未加密导致10万条病历数据泄露,被监管部门罚款200万元。

网络访问权限管理

实行“最小权限原则”,如护士仅可查看本科室患者信息,

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