腮腺的解剖及常见疾病高炳(共27张PPT).pptxVIP

腮腺的解剖及常见疾病高炳(共27张PPT)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.腮腺的位置与结构

2.腮腺的血管与神经

3.腮腺的生理功能

4.腮腺炎的病因与分类

5.腮腺炎的临床表现

6.腮腺炎的诊断与鉴别诊断

7.腮腺炎的治疗原则

8.腮腺肿瘤的分类与特点

9.腮腺肿瘤的临床表现与诊断

10.腮腺肿瘤的治疗策略

11.腮腺疾病的预防与护理

01腮腺的位置与结构

腮腺的解剖位置腮腺位置概览腮腺位于下颌后区，耳屏前下方。其长轴与下颌骨平行，长约5-6厘米，宽约3-4厘米，厚约1-2厘米。腮腺通过腮腺导管与口腔相通。腮腺的表面解剖腮腺表面被皮肤、筋膜和颈阔肌覆盖。皮肤下有较厚的脂肪层，脂肪层下方为腮腺筋膜，腮腺筋膜将腮腺与周围组织分隔开来，保护腮腺不受外力压迫。腮腺的深部结构腮腺深部与颈动脉、颈内静脉、舌咽神经等重要结构相邻。腮腺与颈动脉之间的间隙称为腮腺颈动脉间隙，此间隙是手术中需要注意的解剖区域。腮腺下端与舌下神经和颌下腺相邻，腮腺上端则与颞浅动脉和颞浅静脉相邻。

腮腺的结构特点叶与支腮腺由浅叶和深叶组成，通过腮腺导管汇合。浅叶较大，占据腮腺的大部分体积，而深叶较小，位于腮腺深层，与颞肌和下颌骨紧密相连。腮腺的血管和神经分布也相应地分为浅支和深支。导管系统腮腺的导管系统由腺管、闰管和总导管组成。腺管直接来源于腺泡，闰管连接腺管和闰管，而总导管则与腮腺导管相连，最终开口于口腔黏膜的腮腺导管的开口处，分泌唾液。淋巴组织丰富腮腺内含有丰富的淋巴组织，是人体免疫系统的重要组成部分。腮腺的淋巴组织通过淋巴管与颈部的淋巴结相连，参与防御功能，对病原微生物和异常细胞有过滤和清除的作用。

腮腺的毗邻关系耳屏前区腮腺位于耳屏前下方，与耳屏前区相邻。耳屏前区是面部的重要解剖标志，此处皮肤松弛，易于注射和手术操作。颞下颌关节腮腺的深部与颞下颌关节相邻，颞下颌关节是下颌骨与颅骨的连接处，参与咀嚼运动。腮腺与颞下颌关节之间的间隙对于腮腺的炎症和肿瘤诊断具有重要意义。颈动脉与颈内静脉腮腺后方与颈动脉和颈内静脉相邻。颈动脉是头颈部的主要动脉，颈内静脉则是主要的静脉回流途径。腮腺手术时需注意保护这些重要血管，以避免手术并发症。

02腮腺的血管与神经

腮腺的血管供应主要动脉腮腺的主要动脉供应来自颞浅动脉和上颌动脉。颞浅动脉负责腮腺浅层，提供约50%的血液供应；而上颌动脉则供应腮腺深层，提供剩余的50%。静脉回流腮腺的静脉血液主要回流至颈内静脉。静脉血液通过腮腺静脉系统收集，最终汇入颈内静脉，与全身循环相连接，承担着将代谢废物带离腮腺的任务。血管分布特点腮腺的血管分布呈丛状，血管之间有丰富的吻合支，这有助于维持腮腺的血液供应，即使在局部受损时也能保证血液的流通。此外，腮腺的血管与神经并行，血管壁较薄，易受压迫影响。

腮腺的神经支配感觉神经腮腺的感觉神经主要由三叉神经的颞支和下颌支提供。这些神经负责腮腺区域的痛觉、温度觉和触觉，对于保护腮腺免受损伤具有重要意义。副交感神经腮腺的副交感神经主要来自面神经的鼓索神经，它负责调节腮腺的分泌功能。副交感神经兴奋时，腮腺的唾液分泌会增加，有助于食物的消化。交感神经腮腺的交感神经来源于颈上交感神经节，它通过颈丛神经分支到达腮腺。交感神经对腮腺的分泌功能也有调节作用，但在正常情况下对腮腺的影响较小。

腮腺的淋巴引流引流途径腮腺的淋巴引流主要通过耳前淋巴结、颈浅淋巴结和颈深淋巴结。其中，耳前淋巴结位于耳屏前，颈浅淋巴结位于颈动脉分叉处，颈深淋巴结则位于颈内静脉周围。引流范围腮腺的淋巴引流范围广泛，包括腮腺区域、颞部、下颌角、颈部以及口腔等部位的淋巴液。这些淋巴液最终汇集到颈深淋巴结，然后进入颈内静脉系统。病理影响腮腺的淋巴引流对疾病的传播和扩散有重要影响。例如，腮腺炎时，细菌或病毒可通过淋巴管传播到其他淋巴结，引起局部或全身的淋巴结肿大和炎症反应。

03腮腺的生理功能

唾液分泌功能消化作用唾液中的唾液淀粉酶能将食物中的淀粉分解为麦芽糖，有助于食物的消化。唾液分泌量通常在每24小时内达到1000-1500毫升，其中含有约0.5%的唾液淀粉酶。清洁口腔唾液具有清洁口腔的作用，可以中和食物中的酸性物质，减少细菌的滋生。唾液中的溶菌酶具有杀菌作用，有助于维护口腔健康。润滑与保护唾液能润滑口腔和食物，使食物更容易被咀嚼和吞咽。同时，唾液中的黏蛋白和钙、磷等矿物质有助于保护牙齿，预防龋齿的发生。

免疫防御功能溶菌酶作用腮腺分泌的唾液中含有溶菌酶，能够破坏细菌的细胞壁，从而起到杀菌作用。溶菌酶的活性在pH值为6.5-7.5时最强，对口腔中的细菌有显著的抑制作用。免疫球蛋白唾液中含有免疫球蛋白，如IgA，它能够结合并中和病原微生物，防止其侵入人体。唾液中的IgA含量较高，有助于局部免疫防御。吞噬细胞腮腺分泌的唾液中含