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死亡记录内涵质量要求
（一）完成时限与书写主体要求
1.完成时限：患者死亡后24小时内完成书写；如患者在夜间或节假日死亡，需在次日工作日内补全，补记时需注明实际死亡时间及补记时间。
2.书写主体：由经治医师书写，主治医师及以上职称医师审核签字；若经治医师不在场，可由值班医师书写，事后需经原经治医师核对确认；电子死亡记录需加盖有效电子签章。
3.特殊场景：患者死亡后需进行尸检的，需在死亡记录中注明尸检建议、家属意见及尸检签署情况。
（二）核心内容填写要求
1.一般项目
患者基本信息（姓名、性别、年龄、身份证号、住院号、入院日期、死亡日期及时间）需与病案首页、入院记录完全一致，死亡时间精确到分钟。
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