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2023年主治医师之全科医学301高分通关题型题库附解析答案
姓名:__________考号:__________
一、单选题(共10题)
1.患者,男性,58岁,因反复咳嗽、咳痰3年,活动后气短1个月入院。既往有慢性支气管炎病史。查体:T37.0℃,P88次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。胸部X光片显示两肺纹理增粗,肺气肿改变。下列哪项治疗措施最为适宜?()
A.抗生素治疗
B.短期氧疗
C.气管扩张剂
D.吸入性糖皮质激素
2.患者,女性,45岁,因突发意识不清2小时入院。既往有高血压病史。查体:BP180/110mmHg,神志不清,双侧瞳孔散大,对光反射消失。以下哪项检查最为紧急?()
A.心电图
B.血常规
C.脑电图
D.脑脊液检查
3.患者,男性,70岁,因反复头晕、头痛3个月入院。查体:血压160/95mmHg。以下哪项检查对诊断最为重要?()
A.脑电图
B.脑CT
C.脑MRI
D.脑动脉超声
4.患者,女性,52岁,因突发心前区疼痛2小时入院。既往有冠心病病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,双肺呼吸音清。心电图示ST段抬高。以下哪项治疗最为紧急?()
A.静脉溶栓
B.抗凝治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.抗心绞痛治疗
5.患者,男性,28岁,因反复发热、皮疹1个月入院。查体:体温38.5℃,面部、躯干部可见散在斑丘疹。以下哪项检查对诊断最为重要?()
A.血常规
B.肝功能
C.皮肤病理
D.血培养
6.患者,女性,32岁,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,双侧瞳孔不等大。以下哪项检查对诊断最为重要?()
A.头部CT
B.脑电图
C.脑脊液检查
D.血常规
7.患者,男性,48岁,因反复咳嗽、咳痰5年,活动后气短3个月入院。查体:血压140/90mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。胸部X光片显示两肺纹理增粗,肺气肿改变。以下哪项治疗最为适宜?()
A.抗生素治疗
B.短期氧疗
C.气管扩张剂
D.吸入性糖皮质激素
8.患者,女性,55岁,因反复上腹疼痛、食欲不振3个月入院。查体:腹部压痛,墨菲氏征阳性。以下哪项检查对诊断最为重要?()
A.肝功能
B.胆囊超声
C.胃镜检查
D.血常规
9.患者,男性,60岁,因反复胸痛、心悸3个月入院。查体:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清。心电图示室性期前收缩。以下哪项治疗最为适宜?()
A.抗凝治疗
B.抗心律失常治疗
C.抗高血压治疗
D.抗心肌缺血治疗
10.患者,女性,42岁,因反复关节疼痛、肿胀2个月入院。查体:双膝关节压痛,活动受限。以下哪项检查对诊断最为重要?()
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.类风湿因子检测
二、多选题(共5题)
11.患者,男性,45岁,因发热、咳嗽、咳痰1周入院。既往有慢性支气管炎病史。查体:T38.2℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。以下哪些检查对诊断和治疗具有重要价值?()
A.血常规
B.胸部X光片
C.肺功能检查
D.抗生素药物敏感性试验
12.患者,女性,50岁,因头晕、乏力、心悸3个月入院。查体:血压110/70mmHg,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清。以下哪些症状和体征提示可能存在心脏疾病?()
A.胸闷
B.呼吸困难
C.肢体水肿
D.晕厥
13.患者,男性,60岁,因反复腹痛、腹泻2个月入院。查体:腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张。以下哪些检查对诊断可能存在的消化系统疾病具有重要价值?()
A.肝功能检查
B.胆囊超声
C.胃镜检查
D.肠镜检查
14.患者,女性,35岁,因反复头痛、恶心、呕吐入院。查体:血压120/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆。以下哪些情况可能提示脑部疾病?()
A.持续性头痛
B.呕吐呈喷射状
C.瞳孔不等大
D.神志不清
15.患者,男性,70岁,因活动后气短、乏力3个月入院。查体:血压140/90mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。以下哪些治疗措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者可能有益?()
A.吸入性糖皮质激素
B.气管扩张剂
C.抗生素治疗
D.短期氧疗
三、填空题(共5题)
16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是肺实质和小气道阻塞,导致肺功能逐渐下降,其中最常见的症状是
17.高血压
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